10. Agressie en ontregeld gedrag: het Crisis Ontwikkelings Model (COM)

Bij agressie en andere gedragsontregelingen is het nuttig een kader te hebben: wat te doen in welke situaties en bij welk cliëntgedrag? Bij iemand die compleet ‘over de rooie’ gaat zal een beroep op redelijkheid of onderhandelen bijvoorbeeld niet meer werken. Ook na een escalatie zijn maatregelen gepast (zoals geruststellen van getuigen), evenals een professionele afhandeling (zoals een melding). En dan zijn er nog de aandachtspunten en acties om in de toekomst ontregelen te voorkomen of de kans erop te verkleinen. In dit hoofdstuk volgt eerst uiteenlopende praktische informatie en advies over agressie bij dementie. Daarna bespreken we het Crisis Ontwikkelings Model, waarin uiteenlopende interventies in het begeleiden een plaats hebben. Het model laat eventuele blinde vlekken zien in het begeleidingsplan, geeft de begeleider inzicht in wat te doen en laten en helpt bij het richten van de observatie. Het model is overigens ook bruikbaar bij ander probleemgedrag (zoals emotionele ontregeling).