Achtergrond
Hematogene of lymfogene verspreiding van een primaire infectie elders in het lichaam is de meest voorko mende oorzaak van een spondylodiscitis. Spondylodiscitis is een zeer zeldzame complicatie van prostaatbiopsie.
Casus
Een 75-jarige man bezoekt de polikliniek orthopedie met lagerugpijnklachten, die 5 weken na prostaatbiopsie waren begonnen. Op de röntgenfoto van de lumbale wervelkolom zijn degeneratieve afwijkingen te zien. Drie maanden later worden bij persisterende klachten nieuwe röntgenfoto’s gemaakt, die destructieve veranderingen van de dek- en sluitplaten van L2 en L3 laat zien. Met verhoogde infectieparameters in het bloed en een afwijkende CT-scan wordt een biopt genomen van discus L2-L3, waaruit een Enterococcus faecalis groeit. De spondylodiscitis wordt succesvol behandeld met amoxicilline.
Conclusie
Deze casus toont dat spondylodiscitis kan ontstaan als zeldzame complicatie na prostaatbiopsie.