Skip to main content
Mijn bibliotheek
Shop
Nieuws Boeken Tijdschriften Toetsvragen Web-tv Video Audio
Tips voor Mijn BSL
Inloggen

Welkom bij Scalda & Bohn Stafleu van Loghum

Scalda heeft ervoor gezorgd dat je Mijn BSL eenvoudig en snel kunt raadplegen.Je kunt de producten hieronder links aanschaffen en rechts inloggen.

» Andere revante producten voor Scalda studenten en medewerkers.

Registreer

Schaf de BSL Academy aan: 

BSL Academy mbo AG

Eenmaal aangeschaft kun je thuis, of waar ook ter wereld toegang krijgen tot Mijn BSL.

Heb je een vraag, neem dan contact op met Jan van der Velden.

Login

Als u al geregistreerd bent, hoeft u alleen maar in te loggen om onbeperkt toegang te krijgen tot Mijn BSL.

Inloggen
Top
Huisarts en wetenschap
Gepubliceerd in:

01-09-2005 | Onderzoek

Chronisch-functionele klachten: één syndroom?

Auteur: Tim olde Hartman

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 9/2005

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail
    Link delen
publish
Publiceer nu

Samenvatting

Olde Hartman TC, Lucassen PLBJ, Van de Lisdonk EH, Bor JHJ, Van Weel C. Chronisch-functionele klachten: één syndroom? Huisarts Wet 2005;48(9):443-8.
Achtergrond Betrouwbare longitudinale gegevens van patiënten met functionele klachten in de huisartsenpraktijk ontbreken.
Doel Vaststellen van onderscheidende kenmerken van patiënten met chronisch-functionele klachten, en bepalen of deze klachten de hypothese van het bestaan van specifieke somatische syndromen ondersteunen.
Opzet Observationeel onderzoek met een controlegroep in vier huisartsenpraktijken verbonden aan de Radboud Universiteit Nijmegen (CMR).
Methode Honderdtweeëntachtig patiënten die tussen 1998 en 2002 voor het eerst de diagnose chronisch-functionele klachten kregen en 182 controlepatiënten gematcht op leeftijd, geslacht, sociaal-economische status en praktijk werden geïncludeerd. We verzamelden gegevens over comorbiditeit, verwijzingen, diagnostisch onderzoek en ziekenhuisopnamen in de 10 jaar voorafgaand aan de diagnose. Tevens verzamelden we gegevens over het medicijngebruik en het aantal consulten vanaf het moment dat de huisarts registreerde met de computer.
Resultaten In de tien jaar voordat de diagnose chronisch-functionele klachten voor het eerst gesteld werd, kwamen patiënten significant met meer functionele klachten in twee of meer orgaansystemen bij de huisarts en kregen zij meer somatische en psychiatrische medicatie voorgeschreven. Ze bezochten de huisarts twee keer zo vaak, hadden significant meer psychiatrische morbiditeit en werden vaker verwezen naar de geestelijke gezondheidszorg en naar somatische medisch specialisten. Het aantal diagnostische onderzoeken en ziekenhuisopnamen was gelijk in beide groepen.
Conclusie Patiënten met chronisch-functionele klachten hebben een grote diversiteit aan functionele klachten. Ze krijgen, in vergelijking met de controlegroep, in de jaren voor de diagnose meer somatische en psychiatrische medicatie voorgeschreven. Bovendien worden ze vaker verwezen en hebben ze meer psychiatrische morbiditeit. De diversiteit van de klachten van patiënten met chronisch-functionele klachten ondersteunt enigszins het idee dat klachten niet in scherp omschreven specifieke syndromen zijn in te delen.
vorige artikel Aanvullende manuele therapie bij patiënten met schouderklachten
volgende artikel Behandeling van diabetes mellitus door de huisarts in vijf Europese landen: eenheid binnen Europa?
Literatuur
Kroenke K, Mangelsdorff AD. Common symptoms in ambulatory care: incidence, evaluation, therapy, and outcome. Am J Med 1989;86:262-6.CrossRefPubMed
Bridges KW, Goldberg DP. Somatic presentation of DSM III psychiatric disorders in primary care. J Psychosom Res 1985;29:563-9.CrossRefPubMed
Bass C, editor. Somatisation: Physical Symptoms and Psychological disorder. Oxford: Blackwell, 1990.
Barsky AJ, Borus JF. Somatization and medicalization in the era of managed care. JAMA 1995;274:1931-4.CrossRefPubMed
Van de Lisdonk EH, Van den Bosch WJ, Huygen FJA, Lagro-Janssen ALM. Psychische en psychiatrische stoornissen. Ziekten in de huisartspraktijk. Maarssen: Elsevier, 2003:103-24.
Barsky AJ, Borus JF. Functional somatic syndromes. Ann Intern Med 1999;130:910-21.PubMed
Katon WJ, Walker EA. Medically unexplained symptoms in primary care. J Clin Psychiatry 1998;59 Suppl 20:15-21.PubMed
Smith GR Jr., Monson RA, Ray DC. Patients with multiple unexplained symptoms. Their characteristics, functional health, and health care utilization. Arch Intern Med 1986;146:69-72.CrossRefPubMed
Escobar JI, Waitzkin H, Silver RC, Gara M, Holman A. Abridged somatization: a study in primary care. Psychosom Med 1998;60:466-72.PubMed
Katon W, Von Korff M, Lin E, Lipscomb P, Russo J, Wagner E, et al. Distressed high utilizers of medical care. DSM-III-R diagnoses and treatment needs. Gen Hosp Psychiatry 1990;12:355-62.CrossRefPubMed
Escobar JI, Golding JM, Hough RL, Karno M, Burnam MA, Wells KB. Somatization in the community: relationship to disability and use of services. Am J Public Health 1987;77:837-40.CrossRefPubMed
Golding JM, Smith GR Jr., Kashner TM. Does somatization disorder occur in men? Clinical characteristics of women and men with multiple unexplained somatic symptoms. Arch Gen Psychiatry 1991;48:231-5.PubMed
Kroenke K, Arrington ME, Mangelsdorff AD. The prevalence of symptoms in medical outpatients and the adequacy of therapy. Arch Intern Med 1990;150:1685-9.CrossRefPubMed
DeGruy F, Columbia L, Dickinson P. Somatization disorder in a family practice. J Fam Pract 1987;25:45-51.PubMed
Feder A, Olfson M, Gameroff M, Fuentes M, Shea S, Lantigua RA, et al. Medically unexplained symptoms in an urban general medicine practice. Psychosomatics 2001;42:261-8.CrossRefPubMed
Simon GE, Gureje O. Stability of somatization disorder and somatization symptoms among primary care patients. Arch Gen Psychiatry 1999;56:90-5.CrossRefPubMed
Weel-Baumgarten EM, Van den Bosch WJ, Van den Hoogen HJ, Zitman FG. The validity of the diagnosis of depression in general practice: is using criteria for diagnosis as a routine the answer? Br J Gen Pract 2000;50:284-7.PubMed
Weel-Baumgarten E, Van den Bosch W, Van den Hoogen H, Zitman FG. Ten year follow-up of depression after diagnosis in general practice. Br J Gen Pract 1998;48:1643-6.PubMed
Van Weel C. Validating long term morbidity recording. J Epidemiol Community Health 1995;49 Suppl 1:29-32.CrossRefPubMed
Van Weel C, Smith H, Beasley JW. Family practice research networks. Experiences from 3 countries. J Fam Pract 2000;49:938-43.PubMed
Van Weel C, Van den Bosch WJ, Van den Hoogen HJ, Smits AJ. Development of respiratory illness in childhood - a longitudinal study in general practice. J R Coll Gen Pract 1987;37:404-8.PubMed
Eimerl TS. Organized curiosity. A practical approac to the problem of keeping records for research purposes in general practice. J Coll Gen Pract 1960;3:246-52.PubMed
World Health Organisation: Guidelines for ATC classification and DDD assignment. Oslo: Norsk Medisinaldepot, 1996.
Van den Bosch WJ, Huygen FJ, Van den Hoogen HJ, Van Weel C. Morbidity in early childhood: differences between girls and boys under 10 years old. Br J Gen Pract 1992;42:366-9.PubMed
Reid S, Crayford T, Richards S, Nimnuan C, Hotopf M. Recognition of medically unexplained symptoms - do doctors agree? J Psychosom Res 1999;47:483-5.CrossRefPubMed
Schilte AF, Portegijs PJ, Blankenstein AH, Knottnerus JA. Somatisation in primary care: clinical judgement and standardised measurement compared. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2000;35:276-82.CrossRefPubMed
Schers HJ. Continuity of care in general practice. Exploring the balance between personal and informational continuity [Proefschrift]. Wageningen: Ponsen en Looijen, 2004.
Nimnuan C, Rabe-Hesketh S, Wessely S, Hotopf M. How many functional somatic syndromes? J Psychosom Res 2001;51:549-57.CrossRefPubMed
Grol R. To heal or to harm. The prevention of somatic fixation in general practice. Nijmegen: Katholieke Universiteit Nijmegen, afdeling Huisartsgeneeskunde, 1981.
De Grauw WJ, Van den Hoogen HJ, Van de Lisdonk EH, Van Gerwen WH, Van Weel C. Control group characteristics and study outcomes: empirical data from a study on mortality of patients with type 2 diabetes mellitus in Dutch general practice. J Epidemiol Community Health 1998;52 Suppl 1:9S-12S.PubMed
Katon W, Sullivan M, Walker E. Medical symptoms without identified pathology: relationship to psychiatric disorders, childhood and adult trauma, and personality traits. Ann Intern Med 2001;134:917-25.PubMed
Katon W, Lin E, Von Korff M, Russo J, Lipscomb P, Bush T. Somatization: a spectrum of severity. Am J Psychiatry 1991;148:34-40.PubMed
Metagegevens
Titel
Chronisch-functionele klachten: één syndroom?
Auteur
Tim olde Hartman
Publicatiedatum
01-09-2005
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Huisarts en wetenschap / Uitgave 9/2005
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI
https://doi.org/10.1007/BF03084267

Andere artikelen Uitgave 9/2005

Tournee 2005

  • In de praktijk

Sedatie in de palliatieve fase; naar een kalm einde

  • Palliatieve zorg

Essentiële tremor

  • Kleine kwalen

Aanvullende manuele therapie bij patiënten met schouderklachten

  • Onderzoek

Risico op CVA na TIA is simpel te voorspellen

  • Journaal

Dokter Bob loopt naast zijn schoenen!

  • In de praktijk