Skip to main content
Mijn bibliotheek
Shop
Nieuws Boeken Tijdschriften Toetsvragen Web-tv Video Audio
Tips voor Mijn BSL
Inloggen

Welkom bij Scalda & Bohn Stafleu van Loghum

Scalda heeft ervoor gezorgd dat je Mijn BSL eenvoudig en snel kunt raadplegen.Je kunt de producten hieronder links aanschaffen en rechts inloggen.

» Andere revante producten voor Scalda studenten en medewerkers.

Registreer

Schaf de BSL Academy aan: 

BSL Academy mbo AG

Eenmaal aangeschaft kun je thuis, of waar ook ter wereld toegang krijgen tot Mijn BSL.

Heb je een vraag, neem dan contact op met Jan van der Velden.

Login

Als u al geregistreerd bent, hoeft u alleen maar in te loggen om onbeperkt toegang te krijgen tot Mijn BSL.

Inloggen
Top

01-10-2009 | Beschouwing

De diagnostische opbrengst van bloedonderzoek bij onbegrepen klachten

Auteurs: Hè len Koch, Loes van Bokhoven

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail
    Link delen
publish
Publiceer nu

samenvatting

Koch H, Van Bokhoven MA. De diagnostische opbrengst van bloedonderzoek bij onbegrepen klachten. Huisarts Wet 2009;52(10):478-82.
Bij 3 tot 39% van de patiënten die met klachten op het spreekuur komen, kan de huisarts na de anamnese en het lichamelijk onderzoek geen specifieke diagnose stellen. Men neemt aan dat de meeste onbegrepen klachten niet heel ernstig zijn en vanzelf weer overgaan. Soms echter blijken ze toch de (eerste) symptomen van een aandoening. Uit het VAMPIRE-onderzoek (VAgue Medical Problems In REsearch) blijkt dat de diagnostische opbrengst van later aangevraagd bloedonderzoek even groot is als die van direct aangevraagd bloedonderzoek, maar dat direct aanvragen in absolute termen meer kosten en meer fout-positieve uitslagen met zich meebrengt. Voorts blijkt dat het relatieve aantal fout-positieve testuitslagen fors toeneemt als men het aantal bloedtests uitbreidt. Deze bevindingen ondersteunen het advies in de teruggetrokken NHG-Standaard Bloedonderzoek om het aantal aangevraagde tests te beperken en bloedonderzoek in eerste instantie vier weken uit te stellen bij patiënten met onbegrepen moeheid.
Literatuur
Melville DI. Descriptive clinical research and medically unexplained physical symptoms. J Psychosom Res 1987;31:359-65.
Peveler R, Kilkenny L, Kinmonth AL. Medically unexplained physical symptoms in primary care: A comparison of self-report screening questionnaires and clinical opinion. J Psychosom Res 1997;42:245-52.
Pilowsky I, Smith QP, Katsikitis M. Illness behaviour and general practice utilisation: A prospective study. J Psychosom Res 1987;31:177-83.
Dinant GJ, Van Wijk MAM, Janssens HJEM, Somford RG, De Jager CJ, Beusmans GHMI, et al. NHG-standaard bloedonderzoek: Algemene principes en uitvoering in eigen beheer. Huisarts Wet 1994;37:202-11.
Koch H, Van Bokhoven MA, Ter Riet G, Van der Weijden T, Dinant GJ, Bindels PJ. Demographic characteristics and quality of life of patients with unexplained complaints: A descriptive study in general practice. Qual Life Res 2007;16:1483-9.
Kenter EG, Okkes IM, Oskam SK, Lamberts H. Tiredness in Dutch family practice: Data on patients complaining of and/or diagnosed with ‘tiredness’. Fam Pract 2003;20:434-40.
De Vries H, Fechter MM, Koehoorn J, Claessen FAP, De Haan M. Moeheid. Huisarts Wet 2002;45:27-31.
McDaniel SH, Campbell T, Seaburn D. Somatic fixation in patients and physicians: A biopsychosocial approach. Family Systems Medicine 1988;7:5-16.
Fink P. The use of hospitalizations by persistent somatizing patients. Psychol Med 1992;22:173-80.
Van Bokhoven MA, Koch H, Van der Weijden T, Grol RP, Bindels PJ, Dinant GJ. Blood test ordering for unexplained complaints in general practice: The VAMPIRE randomised clinical trial protocol [ISRCTN55755886]. BMC Fam Pract 2006;7:20.
Koch H, Van Bokhoven MA, Ter Riet G, Van Alphen-Jager JT, Van der Weijden T, Dinant GJ, et al. Ordering blood tests for patients with unexplained fatigue in general practice: What does it yield? Results of the VAMPIRE trial. Br J Gen Pract 2009;59:e93-100.
Koch H. Blood test ordering for unexplained complaints in general practice: Results of the VAMPIRE study on diagnosis and prognosis. Amsterdam: AMC-UvA, 2008.
Metagegevens
Titel
De diagnostische opbrengst van bloedonderzoek bij onbegrepen klachten
Auteurs
Hè len Koch
Loes van Bokhoven
Publicatiedatum
01-10-2009
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
DOI
https://doi.org/10.1007/BF03085746