Zorg voor mensen met diabetes type 2 is ketenzorg. Via een keten-DBC dienen verschillende categorieën van zorgverleners, verenigd in een zorggroep, gemeenschappelijk een rekening in bij de zorgverzekeraar. Eind 2009 waren in Nederland ruim honderd zorggroepen opgericht, vaak onder leiding van huisartsen. De bestuursstructuur van veel zorggroepen is nog niet adequaat. De kwaliteitsverbetering van de diabeteszorg kan niet op het conto van ‘ketenzorg’ worden geschreven. Toch kunnen zorggroepen de combinatie van transparantie, taakdelegatie, feedback en benchmark tot stand brengen; die combinatie werkt kwaliteitsverhogend. Binnen een zorggroep moeten echter niet alleen huisartsenpraktijken feedback en benchmark krijgen. Multidisciplinaire nascholing is de enige weg waarlangs een zorggroep ook echt een groep wordt. Boude uitspraken over de kosteneffectiviteit van ketenzorg zijn onterecht. Multimorbiditeit en hoogcomplexe zorg vragen waarschijnlijk om andere oplossingen dan een zorgprogramma per aandoening.