Skip to main content

Welkom bij Scalda & Bohn Stafleu van Loghum

Scalda heeft ervoor gezorgd dat je Mijn BSL eenvoudig en snel kunt raadplegen.Je kunt de producten hieronder links aanschaffen en rechts inloggen.

Registreer

Schaf de BSL Academy aan: 

BSL Academy mbo AG

Eenmaal aangeschaft kun je thuis, of waar ook ter wereld toegang krijgen tot Mijn BSL.

Heb je een vraag, neem dan contact op met Jan van der Velden.

Login

Als u al geregistreerd bent, hoeft u alleen maar in te loggen om onbeperkt toegang te krijgen tot Mijn BSL.

Top
Gepubliceerd in:

01-12-2001 | Onderzoek

Een gerandomiseerd onderzoek naar het effect van systeeminterventie bij patiënten met onbegrepen lichamelijke klachten

Auteurs: drs. C H Wiefferink, drs. N Moleman, drs. J de Tempe, N P van Duijn, dr. D Wijkel

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 12/2001

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Doel Het effect vaststellen van systeeminterventie voor somatiserende patiënten in vergelijking met gebruikelijke zorg.
Opzet Gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek.
Plaats Tien gezondheidscentra in Almere.
Methoden De onderzoekspopulatie bestond uit een interventiegroep van 54 en een controlegroep van 54 patiënten. De behandelgroep kreeg 1-7 gesprekken met de systeemtherapeut; de controlegroep kreeg de gebruikelijke zorg. De belangrijkste uitkomstmaten waren: de medische consumptie, aantal bezoeken aan de huisarts, het welbevinden van de patiënt en de relatie tussen huisarts en patiënt, zowel één als twee jaar na de start van de interventie.
Resultaten Twee jaar na de start van de interventie is de medische consumptie bij de interventiegroep weliswaar een stuk lager dan bij de controlegroep, maar dit verschil is niet significant. Het welbevinden van patiënten uit beide groepen is niet veranderd, terwijl het aantal bezoeken aan de huisarts in beide groepen is afgenomen. Huisartsen ervaren patiënten uit de interventiegroep niet langer als moeilijk en patiënten uit de controlegroep nog wel (F(1,59)=7,27; p=0,01).
Conclusie Systeeminterventie bij somatiserende patiënten heeft geen aantoonbaar effect op de medische consumptie en het welbevinden van de patiënt, maar wel op de perceptie van de patiënt door de huisarts.
Literatuur
go back to reference O'Dowd T. Heartsink patients – optimising care. Practitioner 1992;236:941-2.PubMed O'Dowd T. Heartsink patients – optimising care. Practitioner 1992;236:941-2.PubMed
go back to reference Hahn SR, Thompson KS, Wills TA, Stern V, Budner NS. The difficult doctor-patient relationship: somatization, personality and psychopathology. J Clin Epidemiol 1994;47:647-57.CrossRefPubMed Hahn SR, Thompson KS, Wills TA, Stern V, Budner NS. The difficult doctor-patient relationship: somatization, personality and psychopathology. J Clin Epidemiol 1994;47:647-57.CrossRefPubMed
go back to reference Postma TNM. Somatiserende patiënten in de huisartspraktijk. Huisarts Wet 1981;24:169-76. Postma TNM. Somatiserende patiënten in de huisartspraktijk. Huisarts Wet 1981;24:169-76.
go back to reference Grol R. Somatische fixatie. Tijdschr Psychiatr 1985;27:695-702. Grol R. Somatische fixatie. Tijdschr Psychiatr 1985;27:695-702.
go back to reference Epstein RM, Quill TE, McWhinney IR. Somatization reconsidered. Incorporating the patient's experience of illness. Arch Intern Med 1999;159:215-22.CrossRefPubMed Epstein RM, Quill TE, McWhinney IR. Somatization reconsidered. Incorporating the patient's experience of illness. Arch Intern Med 1999;159:215-22.CrossRefPubMed
go back to reference McDaniel SH, Hepworth J, Doherty WJ. Medical family therapy with somaticizing patients: The co-creation of therapeutic stories. Family Process 1995;34:349-61.CrossRefPubMed McDaniel SH, Hepworth J, Doherty WJ. Medical family therapy with somaticizing patients: The co-creation of therapeutic stories. Family Process 1995;34:349-61.CrossRefPubMed
go back to reference Rost KM, Smith GR. Improving the effectiveness of routine care for somatization. J Psychosom Res 1997;43:463-5.CrossRefPubMed Rost KM, Smith GR. Improving the effectiveness of routine care for somatization. J Psychosom Res 1997;43:463-5.CrossRefPubMed
go back to reference Bass C. Somatization disorder: The need for effective intervention studies. Gen Hosp Psychiatry 1994;16:379-80.CrossRefPubMed Bass C. Somatization disorder: The need for effective intervention studies. Gen Hosp Psychiatry 1994;16:379-80.CrossRefPubMed
go back to reference Morriss R, Gask L, Ronalds C, Downes-Grainger E, Thompson H, Leese B, et al. Cost-effectiveness of a new treatment for somatized mental disorder taught to GPs. Family Practice 1998;15:119-25.CrossRefPubMed Morriss R, Gask L, Ronalds C, Downes-Grainger E, Thompson H, Leese B, et al. Cost-effectiveness of a new treatment for somatized mental disorder taught to GPs. Family Practice 1998;15:119-25.CrossRefPubMed
go back to reference Smith GR, Rost K, Kashner M. A trial of the effect of a standardized psychiatric consultation on health outcomes and costs in somatizing patients. Arch Gen Psychiatry 1995;52:238-43.PubMed Smith GR, Rost K, Kashner M. A trial of the effect of a standardized psychiatric consultation on health outcomes and costs in somatizing patients. Arch Gen Psychiatry 1995;52:238-43.PubMed
go back to reference Portegijs PJM. Somatization in frequent attenders of general practice: determinants, psychiatric problems, consequences for everyday life and health care utilization. [Dissertatie] Maastricht: Universiteit Maastricht, 1996. Portegijs PJM. Somatization in frequent attenders of general practice: determinants, psychiatric problems, consequences for everyday life and health care utilization. [Dissertatie] Maastricht: Universiteit Maastricht, 1996.
go back to reference Lamberts H, Hofmans-Okkes IM. The classification of psychological and social problems in general practice. 1. ICPC in relation to ICD-10. Huisarts Wet 1993;36:5-13. Lamberts H, Hofmans-Okkes IM. The classification of psychological and social problems in general practice. 1. ICPC in relation to ICD-10. Huisarts Wet 1993;36:5-13.
go back to reference Smith GR, Monson RA, Ray DC. Psychiatric consultation in somatization disorder. A randomized controlled study. New Eng J Med 1986;314:1407-13.PubMedCrossRef Smith GR, Monson RA, Ray DC. Psychiatric consultation in somatization disorder. A randomized controlled study. New Eng J Med 1986;314:1407-13.PubMedCrossRef
go back to reference Huyse F. Systematic interventions in consultation/liaison psychiatry. [Dissertatie] Amsterdam: Free University Press, 1989. Huyse F. Systematic interventions in consultation/liaison psychiatry. [Dissertatie] Amsterdam: Free University Press, 1989.
go back to reference Speckens AEM. Cognitive behavioural therapy for unexplained physical symptoms. [Dissertatie] Leiden: Rijksuniversiteit Leiden, 1995. Speckens AEM. Cognitive behavioural therapy for unexplained physical symptoms. [Dissertatie] Leiden: Rijksuniversiteit Leiden, 1995.
go back to reference McLeod CC, Budd MA, McClelland DC. Treatment of somatization in primary care. Gen Hosp Psychiatry 1997;19:251-8.CrossRefPubMed McLeod CC, Budd MA, McClelland DC. Treatment of somatization in primary care. Gen Hosp Psychiatry 1997;19:251-8.CrossRefPubMed
go back to reference Rosen G, Kleinman A, Katon W. Somatization in family practice: A biopsychosocial approach. J Fam Practice 1982;14:493-502. Rosen G, Kleinman A, Katon W. Somatization in family practice: A biopsychosocial approach. J Fam Practice 1982;14:493-502.
go back to reference Wilkinson P, Bass C. Hysteria, somatisation and the sick role. Practitioner 1994;238:384-92.PubMed Wilkinson P, Bass C. Hysteria, somatisation and the sick role. Practitioner 1994;238:384-92.PubMed
go back to reference White PD, Moorey S. Psychosomatic illnesses are not “all in the mind”. Psychosom Res 1997;42:329-32.CrossRef White PD, Moorey S. Psychosomatic illnesses are not “all in the mind”. Psychosom Res 1997;42:329-32.CrossRef
go back to reference Collijn D, Wijkel D, Van der Feltz-Cornelis CM, Verhaak P, Huyse FJ. Psychiatrische consulten bij somatiserende patiënten in de huisartspraktijk: een haalbaarheidsstudie. Utrecht: NIVEL; Amsterdam: Onderzoekscentrum 1e-2e lijn en Psychiatrisch consultatieve dienst VU ziekenhuis, 1994. Collijn D, Wijkel D, Van der Feltz-Cornelis CM, Verhaak P, Huyse FJ. Psychiatrische consulten bij somatiserende patiënten in de huisartspraktijk: een haalbaarheidsstudie. Utrecht: NIVEL; Amsterdam: Onderzoekscentrum 1e-2e lijn en Psychiatrisch consultatieve dienst VU ziekenhuis, 1994.
go back to reference Zigmond AS, Snaith RP. The Hospital Anxiety and Depression Scale. Acta Psychiatr Scand 1983;67:361-70.CrossRefPubMed Zigmond AS, Snaith RP. The Hospital Anxiety and Depression Scale. Acta Psychiatr Scand 1983;67:361-70.CrossRefPubMed
go back to reference Spinhoven P, Ormel J, Sloekers PP, Kempen GI, Speckens AE, Van Hemert AM. A validation study of the hospital anxiety and depression scale (HADS) in different groups of Dutch subjects. Psychol Med 1997;27:363-70.CrossRefPubMed Spinhoven P, Ormel J, Sloekers PP, Kempen GI, Speckens AE, Van Hemert AM. A validation study of the hospital anxiety and depression scale (HADS) in different groups of Dutch subjects. Psychol Med 1997;27:363-70.CrossRefPubMed
go back to reference Kempen GIJM. Het meten van de gezondheidstoestand van ouderen. Een toepassing van een Nederlandse versie van de MOS-schaal. Tijdschr Gerontol Geriatr 1992;23:132-40.PubMed Kempen GIJM. Het meten van de gezondheidstoestand van ouderen. Een toepassing van een Nederlandse versie van de MOS-schaal. Tijdschr Gerontol Geriatr 1992;23:132-40.PubMed
go back to reference Stewart AL, Hays RD, Ware JE. The MOS Short-form General Health Survey. Reliability and validity in a patient population. Med Care 1988;26:724-35.CrossRefPubMed Stewart AL, Hays RD, Ware JE. The MOS Short-form General Health Survey. Reliability and validity in a patient population. Med Care 1988;26:724-35.CrossRefPubMed
go back to reference Arrindell WA, Ettema H. Dimensionele structuur, betrouwbaarheid en validiteit van de Nederlandse bewerking van de Symptom Checklist (SCL-90); gegevens gebaseerd op een fobische en een ‘normale’ populatie. Ned Tijdschr Psychol 1981;36:77-108. Arrindell WA, Ettema H. Dimensionele structuur, betrouwbaarheid en validiteit van de Nederlandse bewerking van de Symptom Checklist (SCL-90); gegevens gebaseerd op een fobische en een ‘normale’ populatie. Ned Tijdschr Psychol 1981;36:77-108.
go back to reference Wenniger WFMdB, Hageman WJJM, Arrindel WA. Cross-national validity of dimensions of family functioning: First experiences with the Dutch version of the McMaster Family Assessment Device (FAD). Personal Ind Differences 1995;14:769-81. Wenniger WFMdB, Hageman WJJM, Arrindel WA. Cross-national validity of dimensions of family functioning: First experiences with the Dutch version of the McMaster Family Assessment Device (FAD). Personal Ind Differences 1995;14:769-81.
go back to reference Hahn SR, Kroenke K, Spitzer RL, Brody D, Williams JBW, Linzer M, et al. The difficult patient: prevalence, psychopathology, and functional impairment. J Gen Intern Med 1996;11:1-8.CrossRefPubMed Hahn SR, Kroenke K, Spitzer RL, Brody D, Williams JBW, Linzer M, et al. The difficult patient: prevalence, psychopathology, and functional impairment. J Gen Intern Med 1996;11:1-8.CrossRefPubMed
go back to reference Wiefferink CH, De Best-Waldhober M, Mellenbergh GJ. Moeilijke patiënten in de huisartspraktijk: de validering van de Nederlandse versie van de DDPRQ. Tijdschr Gezondheidswet 1998;76:298-304. Wiefferink CH, De Best-Waldhober M, Mellenbergh GJ. Moeilijke patiënten in de huisartspraktijk: de validering van de Nederlandse versie van de DDPRQ. Tijdschr Gezondheidswet 1998;76:298-304.
Metagegevens
Titel
Een gerandomiseerd onderzoek naar het effect van systeeminterventie bij patiënten met onbegrepen lichamelijke klachten
Auteurs
drs. C H Wiefferink
drs. N Moleman
drs. J de Tempe
N P van Duijn
dr. D Wijkel
Publicatiedatum
01-12-2001
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Huisarts en wetenschap / Uitgave 12/2001
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI
https://doi.org/10.1007/BF03082357