Extreem geweld is een thema dat de afgelopen tijd steeds meer aandacht heeft gekregen binnen de prehospitale hulpverlening. Aanslagen in de ons omringende landen gaven aanleiding om op landelijk niveau met de partners als politie en brandweer afspraken te maken over de handelswijze in gevallen van extreem geweld. Het incidentgebied wordt bij CBRNE-incidenten (Chemisch, Biologisch, Radiologisch, Nucleair en Explosief) opgedeeld in een hot zone, warm zone en cold zone. Het motorkapoverleg bepaalt deze zonegrenzen, de corridors en overnameplaatsen, evenals de opstelplaatsen voor ambulances, locaties voor de opvang van slachtoffers, de aan- en afvoerroutes en de beveiliging van deze locaties. Er gelden vier multidisciplinaire werkafspraken. Tactische hulpverlening vindt plaats in de warm en cold zone en is er op gericht levensreddende handelingen te verrichten en slachtoffers in veiligheid te brengen. Men onderscheidt drie typen zorg: zorg onder directe dreiging/onder vuur; zorg onder indirecte dreiging conform het MARCH-principe; zorg gegeven in de evacuatiezone/geen dreiging.
