Met interesse hebben wij kennisgenomen van de Farmacotherapeutische Richtlijn Pijnbestrijding/Analgetica gedateerd februari 2005 van het Nederlands Huisartsen Genootschap (gepubliceerd op
www.nhg.artsennet.nl). We hebben op twee punten kritiek. Ten aanzien van de behandeling met selectieve COX-2-remmers: wij vragen ons af waarom de zeer recente aanbevelingen van de EMEA (European Medicines Agency, de Europese registratie autoriteiten) ten aanzien van de selectieve COX-2-remmers op de wijze zoals beschreven in NHG-richtlijn zijn geïnterpreteerd. De richtlijn vermeldt dat coxibs gecontraïndiceerd zijn bij patiënten met risicofactoren voor cardiovasculaire aandoeningen, zoals hypertensie, hyperlipidemie, diabetes mellitus en roken.