Onze gezondheid wordt meer en meer beïnvloed door internationale ontwikkelingen. Belangrijke voorbeelden hiervan zijn de economische globalisering en mondiale milieuveranderingen met hun effecten op leefstijl respectievelijk klimaat. Deze ontwikkelingen hebben op de gezondheid van alle wereldburgers effect, maar pakken voor mensen in lage - en middeninkomenslanden veelal ongunstiger uit dan voor mensen in hogeinkomenslanden. In Latijns-Amerika, Afrika, en grote delen van Azië komen ook vaker nationale of regionale conflicten en rampen voor, is veel corruptie en criminaliteit, en is vaak weinig aandacht voor sociale en gezondheidsvraagstukken. Gezondheid is in internationale verdragen verankerd als een mensenrecht, maar het is nog bepaald niet gelukt iedereen een gelijke kans op een goede gezondheid te geven. In de toekomst zullen de verschillen in gezondheid tussen rijke en minder rijke of arme landen waarschijnlijk alleen maar groter worden. De snelle vooruitgang in de biomedische wetenschappen kan namelijk gemakkelijk leiden tot een nog grotere voorsprong op gezondheidsgebied van de rijke landen.