Skip to main content

Welkom bij Scalda & Bohn Stafleu van Loghum

Scalda heeft ervoor gezorgd dat je Mijn BSL eenvoudig en snel kunt raadplegen.Je kunt de producten hieronder links aanschaffen en rechts inloggen.

Registreer

Schaf de BSL Academy aan: 

BSL Academy mbo AG

Eenmaal aangeschaft kun je thuis, of waar ook ter wereld toegang krijgen tot Mijn BSL.

Heb je een vraag, neem dan contact op met Jan van der Velden.

Login

Als u al geregistreerd bent, hoeft u alleen maar in te loggen om onbeperkt toegang te krijgen tot Mijn BSL.

Top
Gepubliceerd in:

01-01-2012 | Onderzoek

Huisartsen volgen de herziene NHG-Standaard OMA

Auteurs: M. A. van Hamburg, prof.dr. Th. J. M. Verheij, dr. A. W. van der Velden, dr. M. M. Rovers, dr. M. M. Kuyvenhoven

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 1/2012

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Achtergrond

In 2006 verscheen de tweede herziene standaard Otitis Media Acuta (OMA), met onder meer richtlijnen voor behandeling van OMA met antibiotica. Naast de kinderen voor wie antibiotica zijn geïndiceerd, kan de huisarts nu bij 3 groepen een antibioticum overwegen: kinderen jonger dan 2 jaar met dubbelzijdige otitis, kinderen die bij eerste presentatie een loopoor hebben, en kinderen bij wie de klachten langer dan 3 dagen duren.

Vraagstelling

In welke mate handelen huisartsen naar deze OMA-richtlijn?

Methode

We spiegelden 198 gedetailleerd beschreven OMA-consulten aan de richtlijn om inzicht te krijgen in het voorschrijfgedrag van de huisarts.

Resultaten

Over- en onderprescriptie kwamen zelden voor. In 96% van de consulten handelde de huisarts in overeenstemming met de richtlijn. Van de kinderen viel 60% in de categorie ‘overwegen’; voor hen definieert de richtlijn geen duidelijk beleid. Binnen deze categorie blijken huisartsen wel eenduidig te handelen: vooral koorts en (leeftijdsonafhankelijke) bilaterale otitis leiden tot prescriptie.

Conclusie

De tweede herziene standaard OMA wordt goed nageleefd. Wel rijst de vraag of huisartsen werkelijk anders zijn gaan voorschrijven door de herziene richtlijn, of dat prescriptie alleen gerichter lijkt door de categorie ‘antibiotica overwegen’.
Literatuur
1.
go back to reference Van de Lisdonk EH, Van den Bosch WJHM, Lagro-Janssen ALM, Schers HJ. Ziekten in de huisartspraktijk, 5e druk. Maarssen: Elsevier Gezondheidszorg, 2008. Van de Lisdonk EH, Van den Bosch WJHM, Lagro-Janssen ALM, Schers HJ. Ziekten in de huisartspraktijk, 5e druk. Maarssen: Elsevier Gezondheidszorg, 2008.
2.
go back to reference Plasschaert AIO, Rovers MM, Schilder AGM, Verheij ThJM, Hak E. Trends in doctor consultations, antibiotic prescription and specialist referrals for otitis media in children: 1995–2003. Pediatrics 2006;117:1879–86.PubMedCrossRef Plasschaert AIO, Rovers MM, Schilder AGM, Verheij ThJM, Hak E. Trends in doctor consultations, antibiotic prescription and specialist referrals for otitis media in children: 1995–2003. Pediatrics 2006;117:1879–86.PubMedCrossRef
3.
go back to reference Verheij RA, Van Dijk CE, Abrahamse H, Davids R, Van den Hoogen H, Braspenning J, et al. Landelijk Informatie Netwerk Huisartsenzorg. Feiten en cijfers over huisartsenzorg in Nederland, incidentie en prevalentiecijfers: otitis media (H71-H72).www.linh.nl. Verheij RA, Van Dijk CE, Abrahamse H, Davids R, Van den Hoogen H, Braspenning J, et al. Landelijk Informatie Netwerk Huisartsenzorg. Feiten en cijfers over huisartsenzorg in Nederland, incidentie en prevalentiecijfers: otitis media (H71-H72).www.​linh.​nl.​
4.
go back to reference Damoiseaux RAMJ, Van Balen FAM, Leenheer WAM, Kolnaar BGM. NHGStandaard Otitis Media Acuta, tweede herziening. Huisarts Wet 2006;49:615–21.CrossRef Damoiseaux RAMJ, Van Balen FAM, Leenheer WAM, Kolnaar BGM. NHGStandaard Otitis Media Acuta, tweede herziening. Huisarts Wet 2006;49:615–21.CrossRef
6.
go back to reference Akkerman AE, Kuyvenhoven MM, Van der Wouden JC, Verheij ThJM. Analysis of under- and overprescribing of antibiotics in acute otitis media in general practice. J Antimicrob Chemother 2005;56:569–75.PubMedCrossRef Akkerman AE, Kuyvenhoven MM, Van der Wouden JC, Verheij ThJM. Analysis of under- and overprescribing of antibiotics in acute otitis media in general practice. J Antimicrob Chemother 2005;56:569–75.PubMedCrossRef
7.
go back to reference Sanders S, Glasziou PP, Del Mar CB, Rovers MM. Antibiotics for acute otitis media in children. Cochrane Database Syst Rev 2004, Issue 1. Art. No.: CD000219. Sanders S, Glasziou PP, Del Mar CB, Rovers MM. Antibiotics for acute otitis media in children. Cochrane Database Syst Rev 2004, Issue 1. Art. No.: CD000219.
8.
go back to reference Damoiseaux R, Bezáková N, Hoes A, Schilder A, Rovers M. Antibiotica bij kinderen met otitis media acuta verhogen de kans op een recidief. Huisarts Wet 2010;53:101–4.CrossRef Damoiseaux R, Bezáková N, Hoes A, Schilder A, Rovers M. Antibiotica bij kinderen met otitis media acuta verhogen de kans op een recidief. Huisarts Wet 2010;53:101–4.CrossRef
9.
go back to reference Rovers MM, Glasziou P, Appelman CL, Burke P, McCormick DP, Damoiseaux RA, et al. Antibiotics for acute otitis media: a meta-analysis with individual patient data. Lancet 2006;368:1429–35.PubMedCrossRef Rovers MM, Glasziou P, Appelman CL, Burke P, McCormick DP, Damoiseaux RA, et al. Antibiotics for acute otitis media: a meta-analysis with individual patient data. Lancet 2006;368:1429–35.PubMedCrossRef
10.
go back to reference Van Buchem FL, Peeters MF, ‘t Hof MA. Acute otitis media: a new treatment strategy. BMJ 1985;290:1033–7.PubMedCrossRef Van Buchem FL, Peeters MF, ‘t Hof MA. Acute otitis media: a new treatment strategy. BMJ 1985;290:1033–7.PubMedCrossRef
11.
go back to reference Schilder AG, Lok W, Rovers MM. International perspectives on management of acute otitis media: a qualitative review. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2004;68:29–36.PubMedCrossRef Schilder AG, Lok W, Rovers MM. International perspectives on management of acute otitis media: a qualitative review. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2004;68:29–36.PubMedCrossRef
12.
go back to reference Tähtinen PA, Boonacker CW, Rovers MM, Schilder AG, Huovinen P, Liuksila PR, et al. Parental experiences and attitudes regarding the management of acute otitis media – a comparative questionnaire between Finland and The Netherlands. Fam Pract 2009;26:488–92.PubMedCrossRef Tähtinen PA, Boonacker CW, Rovers MM, Schilder AG, Huovinen P, Liuksila PR, et al. Parental experiences and attitudes regarding the management of acute otitis media – a comparative questionnaire between Finland and The Netherlands. Fam Pract 2009;26:488–92.PubMedCrossRef
13.
go back to reference Jansen AG, Hak E, Veenhoven RH, Damoiseaux RA, Schilder AG, Sanders EA. Pneumococcal conjugate vaccines for preventing otitis media. Cochrane Database Syst Rev 2009, Issue 2. Art. No.: CD001480. Jansen AG, Hak E, Veenhoven RH, Damoiseaux RA, Schilder AG, Sanders EA. Pneumococcal conjugate vaccines for preventing otitis media. Cochrane Database Syst Rev 2009, Issue 2. Art. No.: CD001480.
14.
go back to reference Hoberman A, Paradise JL, Rockette HE, Shaikh N, Wald ER, Kearney DH. Treatment of acute otitis media in children under 2 years of age. N Engl J Med 2011;364:105–15.PubMedCrossRef Hoberman A, Paradise JL, Rockette HE, Shaikh N, Wald ER, Kearney DH. Treatment of acute otitis media in children under 2 years of age. N Engl J Med 2011;364:105–15.PubMedCrossRef
15.
go back to reference Tähtinen PA, Laine MK, Huovinen P, Jalava J, Ruuskanen O, Ruohola A. A placebo-controlled trial of antimicrobial treatment for acute otitis media. N Engl J Med 2011;364:116–26.PubMedCrossRef Tähtinen PA, Laine MK, Huovinen P, Jalava J, Ruuskanen O, Ruohola A. A placebo-controlled trial of antimicrobial treatment for acute otitis media. N Engl J Med 2011;364:116–26.PubMedCrossRef
Metagegevens
Titel
Huisartsen volgen de herziene NHG-Standaard OMA
Auteurs
M. A. van Hamburg
prof.dr. Th. J. M. Verheij
dr. A. W. van der Velden
dr. M. M. Rovers
dr. M. M. Kuyvenhoven
Publicatiedatum
01-01-2012
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Huisarts en wetenschap / Uitgave 1/2012
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI
https://doi.org/10.1007/s12445-012-0010-1