Skip to main content
Mijn bibliotheek
Shop
Nieuws Boeken Tijdschriften Toetsvragen Web-tv Video Audio
Tips voor Mijn BSL
Inloggen

Welkom bij Scalda & Bohn Stafleu van Loghum

Scalda heeft ervoor gezorgd dat je Mijn BSL eenvoudig en snel kunt raadplegen.Je kunt de producten hieronder links aanschaffen en rechts inloggen.

» Andere revante producten voor Scalda studenten en medewerkers.

Registreer

Schaf de BSL Academy aan: 

BSL Academy mbo AG

Eenmaal aangeschaft kun je thuis, of waar ook ter wereld toegang krijgen tot Mijn BSL.

Heb je een vraag, neem dan contact op met Jan van der Velden.

Login

Als u al geregistreerd bent, hoeft u alleen maar in te loggen om onbeperkt toegang te krijgen tot Mijn BSL.

Inloggen
Top
Gepubliceerd in:
hoofdstuk lezen eerste hoofdstuk lezen

2016 | OriginalPaper | Hoofdstuk

12. Keelpijn

Auteurs : S. Zwart, C. F. Dagnelie

Gepubliceerd in: Diagnostiek van alledaagse klachten

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail
    Link delen
publish
Publiceer nu

Samenvatting

Ongeveer 10 % van de mensen met keelpijn raadpleegt een arts. Acute keelpijn (<14 dagen) wordt meestal veroorzaakt door een virus. Een keelontsteking door een virus gaat veelal gepaard met neusverkoudheid en hoesten. Een keelontsteking van virale, maar ook een van bacteriële oorsprong heeft meestal een mild natuurlijk beloop en duurt niet langer dan een week. Uiteindelijk bepaalt de ernst van het klinisch beeld, zoals toenemende slikpijn, trismus, unilaterale peritonsillaire zwelling en/of ernstige beperking van dagelijkse activiteiten, of de patiënt in aanmerking komt voor penicilline. Langer bestaande keelpijn (>14 dagen) heeft vaak een niet-infectieuze oorzaak, zoals inademing van droge lucht of rook, verkeerd stemgebruik of keelschrapen en, zelden, een maligniteit. Bij risicopatiënten of een langer durend beloop kan nadere diagnostiek zinvol zijn. Bloedonderzoek is slechts geïndiceerd indien aan een ernstige aandoening (maligniteit) wordt gedacht of het vaststellen van een eventuele mononucleosisinfectie van belang wordt geacht.
vorige hoofdstuk Horen, slechter
volgende hoofdstuk Mondklachten
Literatuur
1.
Zwart S, Sachs APE, Ruijs GJHM, et al. Penicillin for acute sore throat: randomised double blind trial of seven days versus three days treatment or placebo in adults. Br Med J. 2000;320:150–4.CrossRef
2.
Evans CE, McFarlane AH, Norman GR, et al. Sore throat in adults: who sees a doctor? Can Fam Physician. 1982;28:453–8.PubMedPubMedCentral
3.
Berg MJ van den, Kolthof ED, Bakker DH de, Zee J van der. Tweede Nationale Studie naar ziekten en verrichtingen in de huisartspraktijk. Utrecht: Nivel; 2004.
4.
5.
Zwart S, Hoes AW, Post D, et al. Determinants of deterioration in the course of acute sore throat episodes. In: Zwart S,. Sore throat, streptococci and penicillin. Dissertation. Utrecht: Universiteit Utrecht; 1999.
6.
7.
Driel ML van, Sutter A de, Deveugele M, et al. Are sore throat patients who hope for antibiotics actually asking for pain relief? Ann Fam Med. 2006;4:494–9.
8.
Duijn HJ van, Kuyvenhoven MM, Schellevis FG, Verheij TJ. Illness behaviour and antibiotic prescription in patients with respiratory tract symptoms. Br J Gen Pract. 2007;57:561–68.
9.
Lisdonk EH van de. Adviezen bij keelpijn. Huisarts Wet. 1997;40:106–9.
10.
Hoogendoorn D. Acuut reuma en acute glomerulonefritis; huidige klinische incidentie en de sterfte in Nederland. Ned Tijdschr Geneeskd. 1989;133:2334–8.PubMed
11.
Cals JW, Butler CC, Hopstaken RM, et al. Effect of point of care testing for C reactive protein and training in communication skills on antibiotic use in lower respiratory tract infections: cluster randomised trial. BMJ. 2009;338:b1374.CrossRefPubMedPubMedCentral
12.
13.
14.
Zwart S, Ruijs GJHM, Sachs APE, et al. Betahaemolytic streptococci isolated from acute sorethroat patients: cause or coincidence? A case-control study in general practice. Scand J Infect Dis. 2000;32:377–84.CrossRefPubMed
15.
Little P, Hobbs FDR, Mant D, et al. Incidence and clinical variables associated with streptococcal throat infections: a prospective diagnostic cohort study. Br J Gen Pract. 2012;62:e787–94.CrossRefPubMedPubMedCentral
16.
Lindbaek M, Høiby EA, Lermark G, et al. Clinical symptoms and signs in sore throat patients with large colony variant betahaemolytic streptococci groups C or G versus group A. Br J Gen Pract. 2005;55(517):615–9.PubMedPubMedCentral
17.
Little P, Stuart B, Hobbs FD, et al. Predictors of suppurative complications for acute sore throat in primary care: prospective clinical cohort study. BMJ. 2013;347:f6867.CrossRefPubMedPubMedCentral
18.
Huovinen P, Lahtonen R, Ziegler T, et al. Pharyngitis in adults: the presence and coexistence of viruses and bacterial organisms. Ann Int Med. 1989;110:612–6.CrossRefPubMed
19.
Meyere M de. Acute keelpijn in de eerste lijn. Een beschrijvende en experimentele studie over epidemiologie, diagnose en beleid. Dissertatie. Gent: Rijksuniversiteit Gent; 1990.
20.
Dagnelie CF, Touw-Otten FWMM, Kuyvenhoven MM, et al. Bacterial flora in patients presenting with sore throat in Dutch general practice. Fam Pract. 1993;10:371–7.CrossRefPubMed
21.
Okkes IM, Oskam SK, Lamberts H. Van klacht naar diagnose. Bussum: Coutinho; 1998.
22.
Pichichero ME. Sore throat after sore throat after sore throat. Are you asking the critical questions? Postgrad Med. 1997;101:205–25.CrossRefPubMed
23.
Meyer RJ, Haggerty RJ. Streptococcal infections in families. Pediatrics. 1962;29:539–49.PubMed
24.
Begovac J, Bobinac E, Benic B, et al. A symptomatic pharyngeal carriage of beta-haemolytic streptococci and streptococcal pharyngitis among patients at an urban hospital in Croatia. Eur J Epidemiol. 1993;9:405–10.CrossRefPubMed
25.
Gunnarsson RK, Holm SE, Söderstrom M. The prevalence of beta-haemolytic streptococci in throat specimens from healthy children and adults. Implications for the clinical value of throat cultures. Scand J Prim Health Care. 1997;15:149–55.CrossRefPubMed
26.
Centor RM, Whitherspoon JM, Dalton HP, et al. The diagnosis of strep throat in adults in the emergency room. Med Decis Making. 1981;1:239–46.CrossRefPubMed
27.
Falck G, Holm SE, Kjellander J, et al. The role of household contacts in the transmission of group A streptococci. Scand J Infect Dis. 1997;29:239–44.CrossRefPubMed
28.
Aalbers J, O’Brien KK, Chan WS, et al. Predicting streptococcal pharyngitis in adults in primary care: a systematic review of the diagnostic accuracy of symptoms and signs and validation of the Centor score. BMC Med. 2011;9:67.CrossRefPubMedPubMedCentral
29.
Spinks A, Glasziou PP, Del Mar CB. Antibiotics for sore throat. Cochrane Database Syst Rev. 2013;11:CD000023.
30.
Zwart S. Sneltests bij luchtweginfecties: ook bij acute keelpijn? Commentaar. Huisarts Wet. 2013;56(11):574–5.CrossRef
31.
Gulich MS, Matschiner A, Gluck R, Zeitler HP. Improving diagnostic accuracy of bacterial pharyngitis by near patient measurement of C-reactive protein (CRP). Br J Gen Pract. 1999;49:119–21.PubMedPubMedCentral
32.
Linder JA, Chan JC, Bates DW. Evaluation and treatment of pharyngitis in primary care practice: the difference between guidelines is largely academic. Arch Intern Med. 2006;166(13):1374–9.CrossRefPubMed
33.
Dagnelie CF, Bartelink ML, Graaf Y van der, et al. Towards a better diagnosis of throat infections (with group A beta-hemolytic streptococcus) in general practice. Br J Gen Pract. 1998;48:959–62.PubMedPubMedCentral
34.
Humair JP, Revaz SA, Bovier P, Stalder H. Management of acute pharyngitis in adults:reliability of rapid streptococcal tests and clinical findings. Arch Intern Med. 2006;166(6):640–4.CrossRefPubMed
Metagegevens
Titel
Keelpijn
Auteurs
S. Zwart
C. F. Dagnelie
Copyright
2016
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Boek
Diagnostiek van alledaagse klachten

Print ISBN: 978-90-368-1154-5

Elektronisch ISBN: 978-90-368-1274-0

Copyright: 2016

DOI
https://doi.org/10.1007/978-90-368-1274-0_12