Nieuwe middelen voor diabetes mellitus type 2

Damoiseaux RAMJ. Nieuwe middelen voor diabetes mellitus type 2. Huisarts Wet 2009;52(5):233-5.

Voor diabetes zijn recentelijk drie nieuwe middelen geregistreerd die het incretine-effect versterken. Incretinen zijn intestinale hormonen die het insulinegehalte verhogen en het glucagongehalte verlagen. Twee van deze middelen hebben een orale toedieningsweg (sitagliptine en vildagliptine) en zijn geregistreerd als combinatietherapie met andere orale antidiabetica. Het derde middel heeft een parenterale toedieningsweg (exenatide) en kan een alternatief zijn voor insuline als de orale medicatie tekortschiet. Het effect lijkt wel minder dan bij de bestaande middelen, maar deze nieuwe middelen vormen een alternatief als de patiënt de bestaande middelen niet verdraagt of als deze gecontra-indiceerd zijn. We weten nog onvoldoende over de bijwerkingen om definitief te kunnen vaststellen welke plaats deze nieuwe middelen innemen in de behandeling van diabetes mellitus type 2.