Welkom bij Scalda & Bohn Stafleu van Loghum
Scalda heeft ervoor gezorgd dat je Mijn BSL eenvoudig en snel kunt raadplegen.Je kunt de producten hieronder links aanschaffen en rechts inloggen.
Gepubliceerd in:
2016 | OriginalPaper | Hoofdstuk
41. Rectaal bloedverlies
Auteurs : H. G. L. M. Grundmeijer, J. H. Kleibeuker
Gepubliceerd in: Diagnostiek van alledaagse klachten
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
share
DELEN
Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)
-
Optie A:
-
Optie B:Deel de link per e-mail
Samenvatting
Rectaal bloedverlies is in de Nederlandse bevolking een veelvoorkomend probleem, waardoor veel artsen ermee te maken krijgen. Het is dus van belang om te weten wat de verschillende oorzaken kunnen zijn. Het is de taak van de arts om stapsgewijs een juiste differentiële diagnose op te stellen. Het is belangrijk om te weten wanneer een patiënt moet worden doorverwezen voor aanvullend onderzoek. Bij acuut rectaal bloedverlies kan een patiënt door het vele bloedverlies in een hemodynamische shock raken. Deze patiënten dienen dus met spoed ingestuurd te worden. De patiënten met chronisch bloedverlies hoeven meestal niet doorverwezen te worden. Een aantal minder ernstige oorzaken, zoals hemorroïden, kan de huisarts behandelen. Pas op voor de valkuil dat een hemorroïd te snel als de (enige) verklaring wordt beschouwd: blijf alert op de mogelijkheid van een tweede oorzaak, namelijk een rectumcarcinoom. Bij sommige patiënten wordt geen oorzaak gevonden en dus geen diagnose gesteld. Als de patiënt geen symptomen heeft die zouden kunnen wijzen op een maligniteit, kan de arts een afwachtend beleid instellen. Het is dan wel van belang om duidelijke richtlijnen mee te geven aan de patiënt, zodat deze weet bij welke klachten een nieuw bezoek aan de arts nodig is. Bij voor een maligniteit verdachte symptomen is nader onderzoek gewenst. Alle patiënten met rectaal bloedverlies die in een van de risicogroepen vallen voor colorectaal kanker dienen zonder meer naar de specialist verwezen te worden voor aanvullend onderzoek. Uit verschillende onderzoeken blijkt dat een vroege diagnose bij colorectaal kanker een betere prognose betekent. Een arts moet dus zeker zijn van zijn zaak wanneer hij besluit een patiënt niet voor nader onderzoek door te sturen. Daartegenover staat dat een ongericht verwijsbeleid leidt tot een te grote belasting van de tweede lijn. Er zal dus door het afnemen van de juiste anamnese en het doen van goed lichamelijk en eenvoudig aanvullend onderzoek een risico-inschatting moeten plaatsvinden op het wel of niet hebben van een maligniteit, een adenoom of een colitis.
Log in om toegang te krijgen
Literatuur
1.
go back to reference Fijten GH, Blijham GH, Knottnerus JA. Occurrence and clinical significance of overt blood loss per rectum in the general population and in medical practice. Br J Gen Pract. 1994;44:320–5.PubMedPubMedCentral
Fijten GH, Blijham GH, Knottnerus JA. Occurrence and clinical significance of overt blood loss per rectum in the general population and in medical practice. Br J Gen Pract. 1994;44:320–5.PubMedPubMedCentral
2.
go back to reference Fijten GH. Rectal bleeding, a danger signal? [dissertation]. Maastricht: Universiteit Maastricht; 1993.
Fijten GH. Rectal bleeding, a danger signal? [dissertation]. Maastricht: Universiteit Maastricht; 1993.
3.
go back to reference Okkes IM, Oskam, SK, Boven K van, Lamberts H. Data uit het Transitieproject (1985–2003). 2005. www.transhis.nl.
Okkes IM, Oskam, SK, Boven K van, Lamberts H. Data uit het Transitieproject (1985–2003). 2005. www.transhis.nl.
4.
go back to reference Crosland A, Jones R. Rectal bleeding: prevalence and consultation behaviour. BMJ. 1995;311:486–8.CrossRefPubMedPubMedCentral
Crosland A, Jones R. Rectal bleeding: prevalence and consultation behaviour. BMJ. 1995;311:486–8.CrossRefPubMedPubMedCentral
5.
go back to reference Consten EC, Fockens P, Reeders JW, Lanschot JJ van. Acute hemorrhage from the lower digestive tract: a search for the source. Ned Tijdschr Geneeskd. 1998;142:2497–501.
Consten EC, Fockens P, Reeders JW, Lanschot JJ van. Acute hemorrhage from the lower digestive tract: a search for the source. Ned Tijdschr Geneeskd. 1998;142:2497–501.
6.
go back to reference Leitman IM, Paull DE, Shires GT III. Evaluation and management of massive lower gastrointestinal hemorrhage. Ann Surg. 1989;209:175–80.CrossRefPubMedPubMedCentral
Leitman IM, Paull DE, Shires GT III. Evaluation and management of massive lower gastrointestinal hemorrhage. Ann Surg. 1989;209:175–80.CrossRefPubMedPubMedCentral
7.
go back to reference Byles JE, Redman S, Hennrikus D, et al. Delay in consulting a medical practitioner about rectal bleeding. J Epidemiol Community Health. 1992;46:241–4.CrossRefPubMedPubMedCentral
Byles JE, Redman S, Hennrikus D, et al. Delay in consulting a medical practitioner about rectal bleeding. J Epidemiol Community Health. 1992;46:241–4.CrossRefPubMedPubMedCentral
8.
9.
go back to reference Jones R, Kennedy T. The early detection of colorectal cancer in primary care. Br J Gen Pract. 1999;49:956–8.PubMedPubMedCentral
Jones R, Kennedy T. The early detection of colorectal cancer in primary care. Br J Gen Pract. 1999;49:956–8.PubMedPubMedCentral
10.
go back to reference Berg FA van den, Coebergh JW, Damhuis RAM, et al. Patiënten met colorectaal carcinoom: Wat vond en deed de huisarts. Huisarts Wet. 1993;36:242–5.
Berg FA van den, Coebergh JW, Damhuis RAM, et al. Patiënten met colorectaal carcinoom: Wat vond en deed de huisarts. Huisarts Wet. 1993;36:242–5.
11.
go back to reference Sladden MJ, Thomson AN, Lombard CJ. Rectal bleeding in general practice patients. Aust Fam Physician. 1999;28:750–4.PubMed
Sladden MJ, Thomson AN, Lombard CJ. Rectal bleeding in general practice patients. Aust Fam Physician. 1999;28:750–4.PubMed
12.
go back to reference Dent OF, Goulston KJ, Tennant CC, et al. Rectal bleeding. Patient delay in presentation. Dis Colon Rectum. 1990;33:851–7.CrossRefPubMed
Dent OF, Goulston KJ, Tennant CC, et al. Rectal bleeding. Patient delay in presentation. Dis Colon Rectum. 1990;33:851–7.CrossRefPubMed
13.
go back to reference Cotran RS, Kumar V, Collins T. Robbins pathologic basis of disease. Philadelphia, PA: W. B. Saunders; 2002.
Cotran RS, Kumar V, Collins T. Robbins pathologic basis of disease. Philadelphia, PA: W. B. Saunders; 2002.
14.
go back to reference Damoisseaux RAMJ, Jong RM de, Meij MA de, et al. NHG-standaard Rectaal bloedverlies. 2012. www.nhg.artsennet.nl.
Damoisseaux RAMJ, Jong RM de, Meij MA de, et al. NHG-standaard Rectaal bloedverlies. 2012. www.nhg.artsennet.nl.
15.
go back to reference Kim DG, Wong WD. Anal fissure. In: Nicholls RJ, Dozois RR, redacteuren. Surgery of the colon and rectum. New York: Churchill Livingstone; 1997. pag. 233–5.
Kim DG, Wong WD. Anal fissure. In: Nicholls RJ, Dozois RR, redacteuren. Surgery of the colon and rectum. New York: Churchill Livingstone; 1997. pag. 233–5.
16.
go back to reference Velde CJH van de, redacteur. Oncologie. 7e druk. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2005.
Velde CJH van de, redacteur. Oncologie. 7e druk. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2005.
17.
go back to reference Loenhout RM van. Severe anal blood loss;how to proceed? Ned Tijdschr Geneeskd. 1986;130:1545–8.
Loenhout RM van. Severe anal blood loss;how to proceed? Ned Tijdschr Geneeskd. 1986;130:1545–8.
18.
go back to reference Manten HD, Green JA. Acute lower gastrointestinal bleeding. A guide to initial management. Postgrad Med. 1995;97:154–7.CrossRefPubMed
Manten HD, Green JA. Acute lower gastrointestinal bleeding. A guide to initial management. Postgrad Med. 1995;97:154–7.CrossRefPubMed
19.
go back to reference Podolsky DK, Camilleri M, Fitz JG et al., redacteuren. Yamada’s textbook of gastroenterology. 7e druk. New York Wiley 2015.
Podolsky DK, Camilleri M, Fitz JG et al., redacteuren. Yamada’s textbook of gastroenterology. 7e druk. New York Wiley 2015.
20.
go back to reference Zuckerman DA, Bocchini TP, Birnbaum EH. Massive hemorrhage in the lower gastrointestinal tract in adults: diagnostic imaging and intervention. Am J Roentgenol. 1993;161:703–11.CrossRef
Zuckerman DA, Bocchini TP, Birnbaum EH. Massive hemorrhage in the lower gastrointestinal tract in adults: diagnostic imaging and intervention. Am J Roentgenol. 1993;161:703–11.CrossRef
21.
go back to reference Ellis DJ, Reinus JF. Lower intestinal hemorrhage. Crit Care Clin. 1995;11:369–89.CrossRefPubMed
Ellis DJ, Reinus JF. Lower intestinal hemorrhage. Crit Care Clin. 1995;11:369–89.CrossRefPubMed
22.
go back to reference Potter GD, Sellin JH. Lower gastrointestinal bleeding. Gastroenterol Clin North Am. 1988;17:341–56.PubMed
Potter GD, Sellin JH. Lower gastrointestinal bleeding. Gastroenterol Clin North Am. 1988;17:341–56.PubMed
23.
go back to reference Siersema PD, Buuren HR van, Blankenstein M van. Anal blood loss: remember the thermometer! Ned Tijdschr Geneeskd. 1996;140:233–5.
Siersema PD, Buuren HR van, Blankenstein M van. Anal blood loss: remember the thermometer! Ned Tijdschr Geneeskd. 1996;140:233–5.
24.
go back to reference Billingham RP. The conundrum of lower gastrointestinal bleeding. Surg Clin North Am. 1997;77:241–52.CrossRefPubMed
Billingham RP. The conundrum of lower gastrointestinal bleeding. Surg Clin North Am. 1997;77:241–52.CrossRefPubMed
25.
go back to reference Bono MJ. Lower gastrointestinal tract bleeding. Emerg Med Clin North Am. 1996;14:547–56.CrossRefPubMed
Bono MJ. Lower gastrointestinal tract bleeding. Emerg Med Clin North Am. 1996;14:547–56.CrossRefPubMed
26.
go back to reference Hartley GC. Rectal bleeding. Aust Fam Physician. 2000;29:829–33.PubMed
Hartley GC. Rectal bleeding. Aust Fam Physician. 2000;29:829–33.PubMed
27.
go back to reference Corman ML. Diverticular disease. In: Corman ML, redacteur. Colon and rectal surgery. Philadelphia, New York: Lippincott-Raven Publishers; 1998.
Corman ML. Diverticular disease. In: Corman ML, redacteur. Colon and rectal surgery. Philadelphia, New York: Lippincott-Raven Publishers; 1998.
28.
go back to reference Okkes IM, Oskam SK, Lamberts H. Van klacht naar diagnose: Episodegegevens uit de huisartspraktijk. Bussum: Coutinho; 1998.
Okkes IM, Oskam SK, Lamberts H. Van klacht naar diagnose: Episodegegevens uit de huisartspraktijk. Bussum: Coutinho; 1998.
29.
go back to reference Goulston KJ, Cook I, Dent OF. How important is rectal bleeding in the diagnosis of bowel cancer and polyps? Lancet. 1986;2:261–5.CrossRefPubMed
Goulston KJ, Cook I, Dent OF. How important is rectal bleeding in the diagnosis of bowel cancer and polyps? Lancet. 1986;2:261–5.CrossRefPubMed
30.
go back to reference Wigersma L. Adviezen bij aambeien en pruritus ani. Huisarts Wet. 1997;40:204–9.
Wigersma L. Adviezen bij aambeien en pruritus ani. Huisarts Wet. 1997;40:204–9.
31.
go back to reference Kronborg O. Colonic screening and surveillance. Baillières Best. Pract Res Clin Gastroenterol. 2001;15:301–16.CrossRef
Kronborg O. Colonic screening and surveillance. Baillières Best. Pract Res Clin Gastroenterol. 2001;15:301–16.CrossRef
32.
go back to reference Otter R. Richtlijnen voor diagnostiek en behandeling van het hereditair nonpolyposis colorectaal carcinoom (HNPCC) of Lynchsyndroom. In: Otter R, redacteur. Richtlijnen IKN; 2000. pag. 83–6.
Otter R. Richtlijnen voor diagnostiek en behandeling van het hereditair nonpolyposis colorectaal carcinoom (HNPCC) of Lynchsyndroom. In: Otter R, redacteur. Richtlijnen IKN; 2000. pag. 83–6.
33.
go back to reference Keighley MRB, Williams NS. Polypoid disease and polyposis syndromes. In: Keighley MRB, Williams NS, redacteuren. Surgery of the anus, rectum and colon. Londen: Saunders; 1993. pag. 760–829.
Keighley MRB, Williams NS. Polypoid disease and polyposis syndromes. In: Keighley MRB, Williams NS, redacteuren. Surgery of the anus, rectum and colon. Londen: Saunders; 1993. pag. 760–829.
34.
go back to reference Nagengast FM, Kaandorp CJ. Herziene CBO-richtlijn Follow-up na poliepectomie. Ned Tijdschr Geneeskd. 2001;145:2022–5.PubMed
Nagengast FM, Kaandorp CJ. Herziene CBO-richtlijn Follow-up na poliepectomie. Ned Tijdschr Geneeskd. 2001;145:2022–5.PubMed
35.
go back to reference Otter R. Richtlijn voor diagnostiek en behandeling van familiaire adenomateuze polyposis (FAP). In: Otter R, Redacteur. Richtlijnen IKN; 2000. pag. 80–2.
Otter R. Richtlijn voor diagnostiek en behandeling van familiaire adenomateuze polyposis (FAP). In: Otter R, Redacteur. Richtlijnen IKN; 2000. pag. 80–2.
36.
go back to reference Menko FH, Griffioen G, Wijnen JT, et al. Genetics of colorectal cancer. I. Nonpolyposis and polyposis forms of hereditary colorectal cancer. Ned Tijdschr Geneeskd. 1999;143:1201–6.PubMed
Menko FH, Griffioen G, Wijnen JT, et al. Genetics of colorectal cancer. I. Nonpolyposis and polyposis forms of hereditary colorectal cancer. Ned Tijdschr Geneeskd. 1999;143:1201–6.PubMed
37.
go back to reference Menko FH, Griffioen G, Wijnen JT, et al. Genetics of colorectal cancer. II. Hereditary background of sporadic and familial colorectal cancer. Ned Tijdschr Geneeskd. 1999;143:1207–11.PubMed
Menko FH, Griffioen G, Wijnen JT, et al. Genetics of colorectal cancer. II. Hereditary background of sporadic and familial colorectal cancer. Ned Tijdschr Geneeskd. 1999;143:1207–11.PubMed
38.
go back to reference Vasen HF, Nagengast FM, Griffioen G, et al. Periodic colonoscopic examinations of persons with a positive family history for colorectal cancer. Work Group ‘Hereditary non-polyposis-colon-rectum cancers’. Ned Tijdschr Geneeskd. 1999;143:1211–4.PubMed
Vasen HF, Nagengast FM, Griffioen G, et al. Periodic colonoscopic examinations of persons with a positive family history for colorectal cancer. Work Group ‘Hereditary non-polyposis-colon-rectum cancers’. Ned Tijdschr Geneeskd. 1999;143:1211–4.PubMed
39.
go back to reference Otter R. Richtlijn voor diagnostiek en behandeling van het rectumcarcinoom. In: Otter R, redacteur. Richtlijnen IKN; 2000. pag. 55–74.
Otter R. Richtlijn voor diagnostiek en behandeling van het rectumcarcinoom. In: Otter R, redacteur. Richtlijnen IKN; 2000. pag. 55–74.
40.
go back to reference Grundmeijer HGLM, Rutten GEHM, Damoiseaux RAMJ. Het geneeskundig proces. Klinisch redeneren van klacht naar therapie. 5e druk. Reed Bussiness: Amsterdam; 2014.
Grundmeijer HGLM, Rutten GEHM, Damoiseaux RAMJ. Het geneeskundig proces. Klinisch redeneren van klacht naar therapie. 5e druk. Reed Bussiness: Amsterdam; 2014.
41.
go back to reference Fijten GH, Starmans R, Muris JW, et al. Predictive value of signs and symptoms for colorectal cancer in patients with rectal bleeding in general practice. Fam Pract. 1995;12:279–86.CrossRefPubMed
Fijten GH, Starmans R, Muris JW, et al. Predictive value of signs and symptoms for colorectal cancer in patients with rectal bleeding in general practice. Fam Pract. 1995;12:279–86.CrossRefPubMed
42.
go back to reference Commissie farmaceutische hulp van het College voor zorgverzekeringen. Farmacotherapeutisch Kompas. www.fk.cvz.nl. Geraadpleegd op: augustus 2010.
Commissie farmaceutische hulp van het College voor zorgverzekeringen. Farmacotherapeutisch Kompas. www.fk.cvz.nl. Geraadpleegd op: augustus 2010.
43.
go back to reference Ford AC, Veldhuyzen van Zanten SJ, Rodgers CC, et al. Diagnostic utility of alarm features for colorectal cancer: systematic review and meta-analysis. Gut. 2008;57:1545–53.CrossRefPubMed
Ford AC, Veldhuyzen van Zanten SJ, Rodgers CC, et al. Diagnostic utility of alarm features for colorectal cancer: systematic review and meta-analysis. Gut. 2008;57:1545–53.CrossRefPubMed
44.
go back to reference Jongh TOH de. Fysische diagnostiek. 2e druk. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2015.
Jongh TOH de. Fysische diagnostiek. 2e druk. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2015.
45.
go back to reference Hennigan TW, Franks PJ, Hocken DB, Allen-Mersh TG. Rectal examination in general practice. BMJ. 1990;301:478–80.CrossRefPubMedPubMedCentral
Hennigan TW, Franks PJ, Hocken DB, Allen-Mersh TG. Rectal examination in general practice. BMJ. 1990;301:478–80.CrossRefPubMedPubMedCentral
46.
go back to reference Ang CW, Dawson R, Hall C, Farmer M. The diagnostic value of rectal examnination in primary care for palpable rectal tumor. Colorectal Dis. 2008;10:789–92.CrossRefPubMed
Ang CW, Dawson R, Hall C, Farmer M. The diagnostic value of rectal examnination in primary care for palpable rectal tumor. Colorectal Dis. 2008;10:789–92.CrossRefPubMed
47.
go back to reference Weiss WQ, Hanak H, Huner A. Clinical value of rectal digital examination in early diagnosis of colorectal cancer (translation author). Wien Klin Wochenschr. 1977;9:654–60.
Weiss WQ, Hanak H, Huner A. Clinical value of rectal digital examination in early diagnosis of colorectal cancer (translation author). Wien Klin Wochenschr. 1977;9:654–60.
48.
go back to reference Dixon AR. Thornton Homes J, Cheetham NM. General practitioners’ awareness of colorectal cancer: a 10 year review. BMJ. 1990;301(6744):152–3.CrossRefPubMedPubMedCentral
Dixon AR. Thornton Homes J, Cheetham NM. General practitioners’ awareness of colorectal cancer: a 10 year review. BMJ. 1990;301(6744):152–3.CrossRefPubMedPubMedCentral
49.
go back to reference Lawrence MA, Hooks VH III, Bowden TA Jr. Lower gastrointestinal bleeding. A systematic approach to classification and management. Postgrad Med. 1989;85(89–98),100.
Lawrence MA, Hooks VH III, Bowden TA Jr. Lower gastrointestinal bleeding. A systematic approach to classification and management. Postgrad Med. 1989;85(89–98),100.
50.
go back to reference Hobbs FD. ABC of colorectal cancer: The role of primary care. BMJ. 2000;321:1068–70.CrossRefPubMedPubMedCentral
Hobbs FD. ABC of colorectal cancer: The role of primary care. BMJ. 2000;321:1068–70.CrossRefPubMedPubMedCentral
51.
go back to reference Vermeire S, Assche G van, Rutgeerts P. Laboratory markers in IBD: useful, magic, or unnecessary toys? Gut. 2006;55:426–31.
Vermeire S, Assche G van, Rutgeerts P. Laboratory markers in IBD: useful, magic, or unnecessary toys? Gut. 2006;55:426–31.
52.
go back to reference Ahlquist DA. Approach to the patient with occult gastrointestinal bleeding. In: Yamada T, redacteur. Textbook of gastroenterology. 1995. pag. 699–717.
Ahlquist DA. Approach to the patient with occult gastrointestinal bleeding. In: Yamada T, redacteur. Textbook of gastroenterology. 1995. pag. 699–717.
53.
go back to reference Ahlquist DA. Molecular stool screening for colorectal cancer. Using DNA markers may be beneficial, but large scale evaluation is needed. BMJ. 2000;321:254–5.CrossRefPubMedPubMedCentral
Ahlquist DA. Molecular stool screening for colorectal cancer. Using DNA markers may be beneficial, but large scale evaluation is needed. BMJ. 2000;321:254–5.CrossRefPubMedPubMedCentral
54.
go back to reference Hardcastle JD, Chamberlain JO, Robinson MH, et al. Randomized controlled trial of fecal-occult-blood screening for colorectal cancer. Lancet. 1996;348:1472–7.CrossRefPubMed
Hardcastle JD, Chamberlain JO, Robinson MH, et al. Randomized controlled trial of fecal-occult-blood screening for colorectal cancer. Lancet. 1996;348:1472–7.CrossRefPubMed
55.
go back to reference Kronborg O, Fenger C, Olsen J, et al. Randomised study of screening for colorectal cancer with faecal-occult-blood test. Lancet. 1996;348:1467–71.CrossRefPubMed
Kronborg O, Fenger C, Olsen J, et al. Randomised study of screening for colorectal cancer with faecal-occult-blood test. Lancet. 1996;348:1467–71.CrossRefPubMed
56.
go back to reference Starmans R, Muris JW, Fijten GH, et al. Testen op bloed in de feces. Huisarts Wet. 1994;37:57–65.
Starmans R, Muris JW, Fijten GH, et al. Testen op bloed in de feces. Huisarts Wet. 1994;37:57–65.
57.
go back to reference Allison JE, Tekawa IS, Ransom LJ, Adrain AL. A comparison of fecal-occult-blood tests for colorectalcancer screening. N Engl J Med. 1996;334:155–9.CrossRefPubMed
Allison JE, Tekawa IS, Ransom LJ, Adrain AL. A comparison of fecal-occult-blood tests for colorectalcancer screening. N Engl J Med. 1996;334:155–9.CrossRefPubMed
58.
go back to reference Lieberman DA, Harford WV, Ahnen D. One-time screening for colorectal cancer with combined fecal occult-blood testing and examination of the distal stool. N Engl J Med. 2001;345:555–60.CrossRefPubMed
Lieberman DA, Harford WV, Ahnen D. One-time screening for colorectal cancer with combined fecal occult-blood testing and examination of the distal stool. N Engl J Med. 2001;345:555–60.CrossRefPubMed
59.
go back to reference Duffy MJ, Dalen A van, Haglund C, et al. Tumour markers in colorectal cancer: European Group on Tumour Markers (EGTM) guidelines for clinical use. Eur J Cancer. 2007;43:1348–60.
Duffy MJ, Dalen A van, Haglund C, et al. Tumour markers in colorectal cancer: European Group on Tumour Markers (EGTM) guidelines for clinical use. Eur J Cancer. 2007;43:1348–60.
60.
go back to reference Isaacs KL. Severe gastrointestinal bleeding. Clin Geriatr Med. 1994;10:1–17.CrossRefPubMed
Isaacs KL. Severe gastrointestinal bleeding. Clin Geriatr Med. 1994;10:1–17.CrossRefPubMed
61.
go back to reference Chalasani N, Clark WS, Wilcox CM. Blood urea nitrogen to creatinine concentration in gastrointestinal bleeding: a reappraisal. Am J Gastroenterol. 1997;92:1796–9.PubMed
Chalasani N, Clark WS, Wilcox CM. Blood urea nitrogen to creatinine concentration in gastrointestinal bleeding: a reappraisal. Am J Gastroenterol. 1997;92:1796–9.PubMed
62.
go back to reference Shearman DJC, Finlayson NDC. Gastrointestinal bleeding. In: Shearman DJC, Finlayson NDC, redacteuren. Diseases of the gastrointestinal tract and liver. New York: Churchill Livingstone; 1989. pag. 281–310.
Shearman DJC, Finlayson NDC. Gastrointestinal bleeding. In: Shearman DJC, Finlayson NDC, redacteuren. Diseases of the gastrointestinal tract and liver. New York: Churchill Livingstone; 1989. pag. 281–310.
63.
go back to reference Jensen DM, Machicado GA, Jutabha R, Kovacs TO. Urgent colonoscopy for the diagnosis and treatment of severe diverticular hemorrhage. N Engl J Med. 2000;342:78–82.CrossRefPubMed
Jensen DM, Machicado GA, Jutabha R, Kovacs TO. Urgent colonoscopy for the diagnosis and treatment of severe diverticular hemorrhage. N Engl J Med. 2000;342:78–82.CrossRefPubMed
64.
go back to reference Kouraklis G, Misiakos E, Karatzas G, et al. Diagnostic approach and management of active lower gastrointestinal hemorrhage. Int Surg. 1995;80:138–40.PubMed
Kouraklis G, Misiakos E, Karatzas G, et al. Diagnostic approach and management of active lower gastrointestinal hemorrhage. Int Surg. 1995;80:138–40.PubMed
65.
go back to reference Wagner HE, Stain SC, Gilg M, Gertsch P. Systematic assessment of massive bleeding of the lower part of the gastrointestinal tract. Surg Gynecol Obstet. 1992;175:445–9.PubMed
Wagner HE, Stain SC, Gilg M, Gertsch P. Systematic assessment of massive bleeding of the lower part of the gastrointestinal tract. Surg Gynecol Obstet. 1992;175:445–9.PubMed
66.
go back to reference Bosch WJHM van den. Proctoscopie door de huisarts: wanneer en hoe? Huisarts Wet. 1989;32:66–8.
Bosch WJHM van den. Proctoscopie door de huisarts: wanneer en hoe? Huisarts Wet. 1989;32:66–8.
67.
go back to reference Bekker JP, Berg FA van den, Dijkstra O. De proctoscoop: Een nuttig instrument voor de huisarts. Huisarts Wet. 1989;32:418–9.
Bekker JP, Berg FA van den, Dijkstra O. De proctoscoop: Een nuttig instrument voor de huisarts. Huisarts Wet. 1989;32:418–9.
68.
go back to reference Henry MM. Rectal bleeding. In: Bouchier IAD, Ellis H, Fleming PR, redacteuren. Index of differential diagnosis. Oxford: Butterworth Heinman Publishers; 1996. pag. 570–1.
Henry MM. Rectal bleeding. In: Bouchier IAD, Ellis H, Fleming PR, redacteuren. Index of differential diagnosis. Oxford: Butterworth Heinman Publishers; 1996. pag. 570–1.
69.
go back to reference Sorensen HT, Ejlersen E, Moller-Petersen J, et al. Overall use of proctoscopy in general practice and possible relation to the stage of rectal cancer. Fam Pract. 1992;9:145–8.CrossRefPubMed
Sorensen HT, Ejlersen E, Moller-Petersen J, et al. Overall use of proctoscopy in general practice and possible relation to the stage of rectal cancer. Fam Pract. 1992;9:145–8.CrossRefPubMed
70.
go back to reference Stuurgroep aanvullende diagnostiek. Diagnostisch kompas. Amstelveen: College voor zorgverzekeringen; 2003.
Stuurgroep aanvullende diagnostiek. Diagnostisch kompas. Amstelveen: College voor zorgverzekeringen; 2003.
71.
go back to reference Rosendaal GM van, Sutherland LR, Verhoef MJ, et al. Defining the role of fiberoptic sigmoidoscopy in the investigation of patients presenting with bright red rectal bleeding. Am J Gastroenterol. 2000;95:1184–7.
Rosendaal GM van, Sutherland LR, Verhoef MJ, et al. Defining the role of fiberoptic sigmoidoscopy in the investigation of patients presenting with bright red rectal bleeding. Am J Gastroenterol. 2000;95:1184–7.
72.
go back to reference Ritsema GH, Batenburg PL, Thun CJ. Diagnosis of neoformations in the colon; radiography or illumination? Ned Tijdschr Geneeskd. 1991;135:1297–301.PubMed
Ritsema GH, Batenburg PL, Thun CJ. Diagnosis of neoformations in the colon; radiography or illumination? Ned Tijdschr Geneeskd. 1991;135:1297–301.PubMed
73.
go back to reference Winawer SJ, Stewart ET, Zauber AG, et al. A comparison of colonoscopy and double-contrast barium enema for surveillance after polypectomy. National Polyp Study Work Group. N Engl J Med. 2000;342:1766–72.CrossRefPubMed
Winawer SJ, Stewart ET, Zauber AG, et al. A comparison of colonoscopy and double-contrast barium enema for surveillance after polypectomy. National Polyp Study Work Group. N Engl J Med. 2000;342:1766–72.CrossRefPubMed
74.
go back to reference Stoker J, Dekker E. CT colografie in de dagelijkse praktijk. Ned Tijdschr Geneeskd. 2013;157(44).
Stoker J, Dekker E. CT colografie in de dagelijkse praktijk. Ned Tijdschr Geneeskd. 2013;157(44).
Metagegevens
- Titel
- Rectaal bloedverlies
- Auteurs
-
H. G. L. M. Grundmeijer
J. H. Kleibeuker
- Copyright
- 2016
- Uitgeverij
- Bohn Stafleu van Loghum
- Boek
-
Diagnostiek van alledaagse klachten
Print ISBN: 978-90-368-1154-5
Elektronisch ISBN: 978-90-368-1274-0
Copyright: 2016
- DOI
- https://doi.org/10.1007/978-90-368-1274-0_41