Schaf de schaalstraf af

Ruim twee jaar geleden kreeg ik de vraag om een bouwproject van het Rode Kruis Ziekenhuis in Beverwijk vlot te trekken. Ik kende het RKZ slechts van afstand. Voordat ik in gesprek ging, bladerde ik een paar jaarverslagen door. Die waren weinig hoopgevend, ook al had het ziekenhuis sinds de overname door Zorg van de Zaak zwarte cijfers geschreven. Maar dat zegt niets als er nauwelijks schuld op de balans staat en het gebouw is afgeschreven. Waar het om gaat is de Ebitda, het resultaat voor aftrek van rente, afschrijvingen en belastingen. Een gezond zieken- huis heeft een Ebitda of operationele marge van ongeveer 10 pro- cent van de omzet, maar de meeste ziekenhuizen halen dat niet. De operationele marge daalt al een aantal jaren en is momenteel gemiddeld 8,5 procent. Bij het RKZ schommelde het al jaren rond een magere 7 procent. Er was (mede daardoor) geen spaarpot opgebouwd. Mijn eerste reactie op de bouwvraag was dus: "Dat kan helemaal niet." Ik ging toch in op het verzoek - en het lukte. Dat had met prijzen te maken en met een geweldige teamprestatie. …