Skip to main content
Mijn bibliotheek
Shop
Nieuws Boeken Tijdschriften Toetsvragen Web-tv Video Audio
Tips voor Mijn BSL
Inloggen

Welkom bij Scalda & Bohn Stafleu van Loghum

Scalda heeft ervoor gezorgd dat je Mijn BSL eenvoudig en snel kunt raadplegen.Je kunt de producten hieronder links aanschaffen en rechts inloggen.

» Andere revante producten voor Scalda studenten en medewerkers.

Registreer

Schaf de BSL Academy aan: 

BSL Academy mbo AG

Eenmaal aangeschaft kun je thuis, of waar ook ter wereld toegang krijgen tot Mijn BSL.

Heb je een vraag, neem dan contact op met Jan van der Velden.

Login

Als u al geregistreerd bent, hoeft u alleen maar in te loggen om onbeperkt toegang te krijgen tot Mijn BSL.

Inloggen
Top
Huisarts en wetenschap
Gepubliceerd in:

01-07-2013 | Nascholing

Tekenbeet: dilemma’s in de huisartsenpraktijk

Auteurs: Marije Brouwer, Marloes Rietmeijer-Mentink, dr. Hein Sprong, dr. Hans van der Wouden, prof.dr. Patrick Bindels

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 7/2013

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail
    Link delen
publish
Publiceer nu

Samenvatting

Brouwer ML, Rietmeijer-Mentink M, Sprong H, Van der Wouden JC, Bindels PJE. Tekenbeet: dilemma’s in de huisartsenpraktijk. Huisarts Wet 2013;56(7):…
Tekenbeten komen geregeld voor en naar schatting bezoekt een op de vijftien mensen die een tekenbeet hebben opgelopen hun huisarts. In 2009 betrof het in Nederland 93.000 consulten, hetgeen een verdrievoudiging is ten opzichte van 1994. Ongeveer 10% van de teken in Nederland is besmet met de bacterie Borrelia Burgdorferi, die de ziekte van Lyme veroorzaakt. In sommige gebieden komt een hogere prevalentie van besmetting voor. Het risico op het ontstaan van de ziekte van Lyme is klein als men de teek binnen 24 uur verwijdert. Erythema migrans, het klassieke eerste stadium van de ziekte van Lyme, behandelt men op grond van het klinisch beeld met antibiotica. Een huidreactie die binnen een paar dagen ontstaat, kleiner is dan 5 centimeter en ook snel weer verdwijnt, is een hypersensitieve reactie die niet door de ziekte van Lyme veroorzaakt wordt. Serologisch onderzoek is alleen nodig bij een onduidelijk huidbeeld en heeft pas na 6 weken voldoende sensitiviteit om een infectie uit te sluiten. Postexpositieprofylaxe is niet nodig na elke tekenbeet, maar kan men wel geven als de teek langer dan 24 uur heeft vastgezeten. Een eenmalige gift antibiotica verkleint het risico op het ontstaan van de ziekte van Lyme.
vorige artikel Variatie in therapietrouw tussen apotheken
volgende artikel Nieuwe orale anticoagulantia
Literatuur
1.
Steere AC, Malawista SE, Snydman DR, Shope RE, Andiman WA, Ross MR, et al. Lyme arthritis: an epidemic of oligoarticular arthritis in children and adults in three Connecticut communities. Arthritis Rheum 1977;20:7–17.PubMedCrossRef
2.
Houwerzyl J, Root JJ, Hoogkamp-Korstanje JA. A case of Lyme diseases with cardiac involvement in the Netherlands. Infection 1984;12:338.CrossRef
3.
Burgdorfer W, Barbour AG, Hayes SF, Benach JL, Grunwaldt E, Davis JP. Lyme disease – a thick – borne spirochetosis? Science 1982;216:1317–19.PubMedCrossRef
4.
Gassner F, Van Vliet AJH, Burgers SLGE, Jacobs F, Verbaarschot P, Hovius EKE, et al. Geographic and temporal variations in population dynamics of Ixodes ricinus and associated Borrelia infections in The Netherlands. Vector Borne Zoonotic Dis 2011;11:523–32.PubMedCrossRef
5.
LCI/RIVM richtlijn infectieziekten Lyme Borreliose mei 2005 (laatst gewijzigd februari 2009). Bilthoven: RIVM.
6.
CBO Conceptrichtlijn Lymeziekte. Utrecht, versie oktober; 2011:1–186.
7.
Hofhuis A, Harms MG, Van der Giessen JWB, Sprong H, Notermans DW, Van Pelt W. Ziekte van Lyme in Nederland 1994-2009. Aantal huisartsconsulten blijft toenemen. Is voorlichting en curatief beleid genoeg? Infectieziekten Bull 2010;21:84–7.
8.
Takken W, Van Vliet AJH, Van Overbeek L, Gassner F, Jacobs F, Bron WA, et al. Teken, tekenbeten en Borrelia infecties in Nederland deel II. Wageningen: Wageningen UR, 2008.
9.
Wielinga PR, Gaasenbeek C, Fonville M, De Boer A, De Vries A, Dimmers W, et al. Longitudinal analysis of tick densities and Borrelia, Anaplasma, and Ehrlichia infections of Ixodes ricinus ticks in different habitat areas in the Netherlands. Appl Environ Microbiol 2006;72:7594–601.PubMedCrossRef
10.
Fingerle V, Schulte-Spechtel UC, Ruzic-Sabljic E, Leonhard S, Hofmann H, Weber K, et al. Epidemiological aspects and molecular characterization of Borrelia burgdorferi s.l. from southern Germany with special respect to the new species Borrelia spielmanii sp. nov. Int J Med Microbiol 2008;298:279–90.PubMedCrossRef
11.
Van Dam AP. Diversity of Ixodes-borne Borrelia species – clinical, pathogenetic, and diagnostic implications and impact on vaccine development. Vector Borne Zoonotic Dis 2002;2:249–54.PubMedCrossRef
12.
13.
Bratton RL, Whiteside JW, Hovan MJ, Engle RL, Edwards FD. Diagnosis and treatment of Lyme disease. Mayo Clin Proc 2008;83:566–71.PubMed
14.
15.
Steere AC, Sikand VK. The presenting manifestations of Lyme disease and the outcomes of treatment. N Engl J Med 2003;348:2472–4.PubMedCrossRef
16.
Berglund J, Eitrem R, Ornstein K, Lindberg A, Ringer A, Elmrud H, et al. An epidemiologic study of Lyme disease in southern Sweden. N Engl J Med 1995;333:1319–27.PubMedCrossRef
17.
ILADS. Evidence-based guidelines for the management of Lyme disease. Expert Review of Anti-infective therapy. 2004;2:1 suppl Future Drugs Ltd.
18.
Carlsson SA, Granlund H, Jansson C, Nyman D, Wahlberg P. Characteristics of erythema migrans in Borrelia afzelii and Borrelia garinii infections. Scand J Inf Dis 2003;35:31–3.CrossRef
19.
Strle F, Ružić-Sabljić E, Logar M, Maraspin V, Lotrič-Furlan S, Cimperman J, et al. Comparison of erythema migrans caused by Borrelia burgdorferi and Borrelia garinii. Vector Borne Zoonotic Dis 2011;11:1253–8.PubMedCrossRef
20.
Bennet L, Fraenkel CJ, Garpmo U, Halling A, Ingman M, Ornstein K, et al. Clinical appearance of erythema migrans caused by Borrelia afzelii and Borrelia garinii-effect of the patient’s sex. Wien Klin Wochenschr 2006;118:531–7.PubMedCrossRef
21.
Carrie D, Tibbles, MD, Jonathan A. Edlow, MD. Does this patient have erythema migrans? JAMA 2007;297:2617–27.CrossRef
22.
23.
Gutierrez J, Guerrero M, Nunez F, Soto MJ, Pedrola G, Maroto MC. Antibodies to Borrelia burgdorferi in European populations. J Clin Lab Anal 2000;14:20–6.PubMedCrossRef
24.
Hofhuis A, Van Pelt W, Van der Giessen JWB, Herremans MMP, Notermans DW, Sprong H. Epidemiologie van tekenbeten en erythema migrans. Infectieziekten Bull 2011;22:6–7.
25.
Hansen K, Lebech AM. The clinical and epidemiological profile of neuroborreliosis in Denmark 1985-1990. A prospective study of 187 patients with Borrelia burgdorferi specific intrathecal antibody production. Brain 1992;115:399–423.PubMedCrossRef
26.
Bacon RM, Biggerstaff BJ, Schriefer ME, Gilmore RD Jr, Philipp MT, Steere AC, et al. Serodiagnosis of Lyme disease by kinetic enzyme-linked immunosorbent assay using recombinant VlsE1 or peptide antigens of Borrelia burgdorferi compared with 2-tiered testing using whole-cell lysates. J Infect Dis 2003;187:1187–99.PubMedCrossRef
27.
Heyman P, Cochez C, Hofhuis A, Van der Giessen J, Sprong H, Porter SR, et al. A clear and present danger: tick-borne disease in Europe. Expert Rev Anti Infect Ther 2010;8:33–50.PubMedCrossRef
28.
Van Dam AP. Recent advances in the diagnosis of Lyme disease. Expert Rev Mol Diagn 2001;1:413–27.PubMedCrossRef
29.
Nadelman RB, Nowakowski J, Fish D, Falco RC, Freeman K, McKenna D, et al. Prophylaxis with single-dose doxycycline for the prevention of Lyme disease after an Ixodes scapularis tick bite. N Engl J Med 2001;345:79–84.PubMedCrossRef
30.
Des Vignes F, Piesman J, Heffernan R, Schulze TL, Stafford KC 3rd, Fish D. Effect of tick removal on transmission of Borrelia burgdorferi and Ehrlichia phagocytophila by Ixodes scapularis nymphs. J Infect Dis 2001;183:773–8.PubMedCrossRef
31.
De Silva AM, Fikrig E. Growth and migration of Borrelia burgdorferi in Ixodes ticks during blood feeding. Am J Trop Med Hyg 1995;53:397–404.PubMed
32.
Hynote ED, Mervine PC, Stricker RB. Clinical evidence for rapid transmission of Lyme disease following a tickbite. Diagn Microbiol Infect Dis 2012;72:188–92.PubMedCrossRef
33.
Nadelman RB, Nowakowski J, Forseter G, Goldberg NS, Bittker S, Cooper D, et al. The clinical spectrum of early Lyme borreliosis in patients with culture-confirmed erythema migrans. Am J Med 1996;100:502–8.PubMedCrossRef
34.
35.
Rauter C, Hartung T. Prevalence of Borrelia burgdorferi sensu lato genospecies in Ixodes ricinus ticks in Europe: a meta-analysis. Appl Environ Microbiol 2005;71:7203–16.PubMedCrossRef
36.
37.
Aguero-Rosenfeld ME, Nowakowski J, Bittker S, Cooper D, Nadelman RB, Wormser GP. Evolution of the serologic response to Borrelia burgdorferi in treated patients with culture-confirmed erythema migrans. J Clin Microbiol 1996;34:1–9.PubMed
38.
Volkman DJ. Comment on efficacy of antibiotic prophylaxis for the prevention of Lyme disease: an updated systematic review and meta-analysis. J Antimicrob Chemother 2010;65:2271–73.PubMedCrossRef
39.
Hovius JWR, Van Dam AP, Fikrig E. Late manifestations of Lyme borreliosis. In: Fratamico PM, Smith JL, Brogden KA (eds). Sequela and long-term consequences of infectious diseases. Washington DC: ASM Press, 2009.
40.
Cerar D, Cerar T, Ruzic-Sabljic E, Wormser GP, Strle F. Subjective symptoms after treatment of early Lyme disease. Am J Med. 2010;123:661–7.CrossRef
41.
Nowakowski J, Nadelman RB, Sell R, McKenna D, Cavaliere LF, Holmgren D, et al. Long-term follow-up of patients with culture-confirmed Lyme disease. Am J Med 2003;115:91–6.PubMedCrossRef
42.
Wormser GP, Masters E, Nowakowski J, McKenna D, Holmgren D, Ma K, et al. Prospective clinical evaluation of patients from Missouri and New York with erythema-migrans like skin lesions Clin Infect Dis 2005;41:958–65.PubMedCrossRef
43.
Feder HM, Gerber MA, Luger SW, Ryan RW. Persistence of serum antibodies to Borrelia burgdorferi in patients treated for Lyme disease. Clin Inf Dis 1992;15:788–93.CrossRef
Metagegevens
Titel
Tekenbeet: dilemma’s in de huisartsenpraktijk
Auteurs
Marije Brouwer
Marloes Rietmeijer-Mentink
dr. Hein Sprong
dr. Hans van der Wouden
prof.dr. Patrick Bindels
Publicatiedatum
01-07-2013
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Huisarts en wetenschap / Uitgave 7/2013
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI
https://doi.org/10.1007/s12445-013-0179-y

Andere artikelen Uitgave 7/2013

Tandartsbezoek: antistolling staken?

  • Ingezonden

Bloed ophoesten

  • Spreekuur

Vitamine D bij pijn van het bewegingsapparaat

  • Onderzoek

Zwemmersjeuk, souvenir uit sloot en plas

  • Casuïstiek

Weer geen nieuws wordt slecht nieuws

  • Column

De rijbewijskeuring

  • Spreekuur