Van alle monochoriale tweelingzwangerschappen wordt 10-15% gecompliceerd door een ernstig tweede trimester tweelingtransfusiesyndroom (tts). Onbehandeld heeft dit syndroom een zeer sombere prognose. De foetoscopische lasercoagulatie van vasculaire anastomosen op het placentaoppervlak is een causale therapie die in 1990 ontwikkeld is. Sinds 2000 wordt deze behandeling ook in Nederland toegepast. Tussen 2000 en 2003 werden in het Leids Universitair Medisch Centrum 82 patiënten met een ernstig tweede trimester tts behandeld met foetoscopische lasercoagulatie van vasculaire anastomosen op het placentaoppervlak. De mediane zwangerschapsduur bij de behandeling was 20 weken. De mediane zwangerschapsduur bij de geboorte was 33 weken. De perinatale overleving was 70% (114/164). Behandeling in een vroeger Quintero-stadium resulteerde in een significant betere perinatale uitkomst. In 83% van de gevallen resulteerde de zwangerschap in ten minste één levend geboren kind. De resultaten zijn vergelijkbaar met die van de gespecialiseerde buitenlandse centra.