Skip to main content
Mijn bibliotheek
Shop
Nieuws Boeken Tijdschriften Toetsvragen Web-tv Video Audio
Tips voor Mijn BSL
Inloggen

Welkom bij Scalda & Bohn Stafleu van Loghum

Scalda heeft ervoor gezorgd dat je Mijn BSL eenvoudig en snel kunt raadplegen.Je kunt de producten hieronder links aanschaffen en rechts inloggen.

» Andere revante producten voor Scalda studenten en medewerkers.

Registreer

Schaf de BSL Academy aan: 

BSL Academy mbo AG

Eenmaal aangeschaft kun je thuis, of waar ook ter wereld toegang krijgen tot Mijn BSL.

Heb je een vraag, neem dan contact op met Jan van der Velden.

Login

Als u al geregistreerd bent, hoeft u alleen maar in te loggen om onbeperkt toegang te krijgen tot Mijn BSL.

Inloggen
Top
Tijdschrift voor Kindergeneeskunde
Gepubliceerd in:

01-06-2012 | Artikelen

Zijn we tevreden met één diagnose?

Auteurs: Mw. drs. J. E. Ras, dhr. dr. R. H. J. Houwen, Mw. dr. A. C. E. Vreugdenhil, mw. dr. A. M. Van den Neucker

Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Kindergeneeskunde | Uitgave 3/2012

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail
    Link delen
publish
Publiceer nu

Samenvatting

Inleiding

Coeliakie (CD) en cystische fibrose (CF) zijn veelvoorkomende oorzaken van chronische intestinale malabsorptie. In Nederland wordt aangenomen dat CD bij circa 1:200 en CF bij circa 1:4750 levend geboren kinderen voorkomt, waardoor de kans op het bezit van beide aandoeningen klein is. Nadat dit echter bij enkele van onze patiënten werd vastgesteld, ontstond het vermoeden dat CD vaker dan verwacht voorkomt onder CF-patiënten.

Patiënten en methoden

In drie academische ziekenhuizen in Nederland werd retrograde bij alle patiënten met CF onder de 18 jaar nagegaan of er tevens sprake was van CD. Van de in totaal 281 CFpatiënten werden 140 CF-patiënten met verschijnselen van intestinale malabsorptie gecontroleerd op CD door middel van immunoglobine (Ig) A tegen tissue transglutaminase (tTG) en endomysium (EmA). Uitkomsten en nader onderzoek werden nagegaan. Het aantal CD-diagnosen onder CF-patiënten werd vastgesteld.

Resultaten

Van de 140 gecontroleerde kinderen toonden 15 een verhoogde titer tTG- en/of EmA-antilichamen in het serum. Bij 10 patiënten was een duodenumbiopt afgenomen. De diagnose CD werd bij 7 van de 140 kinderen gesteld.

Discussie

Het resultaat van 7 op 140 (1:20) CD-diagnosen bij de gecontroleerde CF-patiënten versterkt, in vergelijking met de laatst bekende incidentie van CD in Nederland (31:6127 (1:198)), het vermoeden dat er een relatie tussen beide bestaat. Om een incidentie van voorkomen te kunnen geven is nader onderzoek nodig.

Conclusie

CD komt vaker onder CF-patiënten voor dan te verwachten is op basis van bekende prevalentiecijfers. Het lijkt ons noodzakelijk om kinderen met CF te screenen op CD om een optimale behandeling voor de voedingstoestand te kunnen waarborgen.
vorige artikel Neonatale enterovirusinfecties
volgende artikel Masterclass van het Amsterdam Kindersymposium 2012
Literatuur
1.
2.
Schuppan D, Junker Y, Barisani D. Celiac disease: from pathogenesis to novel therapies. Gastroenterology. 2009;137:1912–33.PubMedCrossRef
3.
Jabri B, Sollid LM. Tissue-mediated control of immunopathology in coeliac disease. Nat Rev Immunol. 2009;9:858–70.PubMedCrossRef
4.
McGowan KE, Castiglione DA, Butzner JD. The changing face of childhood celiac disease in North America: impact of serological testing. Pediatrics. 2009;124:1572–8.PubMedCrossRef
5.
Csizmadia CG, Mearin ML, von Blomberg BM, et al. An iceberg of childhood coeliac disease in the Netherlands. Lancet. 1999;353:813–4.PubMedCrossRef
6.
George EK, Mearin ML, Kanhai SM, et al. Twintig jaar coeliakie bij kinderen in Nederland: meer diagnosen en een veranderde verschijningsvorm. Ned Tijdschr Geneeskd. 1998;142:850–4.PubMed
7.
George EK, Jansen TL, Mearin ML, Mulder CJ. Epidemiology of celiac disease in The Netherlands. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1997;24:S7–9.PubMedCrossRef
8.
Mearin ML. Celiac disease among children and adolescents. Curr Probl Pediatr Adolesc Health Care. 2007;37:86–105.PubMedCrossRef
9.
Mearin ML, Kneepkens CM, Houwen RH. Diagnostiek van coeliakie bij kinderen; richtlijnen van kindergastro-enterologen. Ned Tijdschr Geneeskd. 1999;143:451–5.PubMed
10.
Husby S, Koletzko S, Korponay-Szabo IR, et al. ESPGHAN Working Group on Coeliac Disease Diagnosis; ESPGHAN Gastroenterology Committee. European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition guidelines for the diagnosis of coeliac disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012;54:136–60.PubMedCrossRef
11.
Ras JE, Velzen E van, Teding van Berkhout F, Brand JJG van den. Cystische fibrose bij een vrouw van 70 jaar. Ned Tijdschr Geneeskd. 2010;154:A1342.PubMed
12.
Farrell PM, Rosenstein BJ, White TB, et al. Guidelines for diagnosis of cystic fibrosis in newborns through older adults: Cystic Fibrosis Foundation consensus report. J Pediatr. 2008;153: S4–14.PubMedCrossRef
13.
Castellani C, Picci L, Tamanini A, et al. Association between carrier screening and incidence of cystic fibrosis. JAMA. 2009;302:2573–9.PubMedCrossRef
14.
Slieker MG, Uiterwaal CS, Sinaasappel M, et al. Birth prevalence and survival in cystic fibrosis: a national cohort study in the Netherlands. Chest. 2005;128:2309–15.PubMedCrossRef
15.
Buzzetti R, Salvatore D, Baldo E, et al. An overview of international literature from cystic fibrosis registries: 1. Mortality and survival studies in cystic fibrosis. J Cyst Fibros. 2009;8:229–37.PubMedCrossRef
16.
Chiaravalloti G, Baracchini A, Rossomando V, et al. Celiac disease and cystic fibrosis: casual association? Minerva Pediatr. 1995;47:23–6.
17.
Venuta A, Bertolani P, Casarini R, et al. Coexistence of cystic fibrosis and celiac disease. Description of a clinical case and review of the literature. Pediatr Med Chir. 1999;21(5 Suppl):223–6.PubMed
18.
Rabinowitz I. Diagnosis of cystic fibrosis and celiac disease in an adult: One patient, two diseases, and three reminders. Respir Care. 2005;50:644–5.PubMed
19.
Valetta EA, Mastella G. Incidence of celiac disease in a cystic fibrosis population. Acta Paediatr Scand. 1989;78:784–5.CrossRef
20.
Fluge G, Olesen HV, Gilljam M, et al. Co-morbidity of cystic fibrosis and celiac disease in Scandinavian cystic fibrosis patients. J Cyst Fibros. 2009; 8:198–202.PubMedCrossRef
21.
Walkowiak J, Blask-Osipa A, Lisowska A, et al. Cystic fibrosis is a risk factor for celiac disease. Acta Biochim Pol. 2010;57:115–8.PubMed
22.
Koppen EJ van, Schweizer JJ, Csizmadia CG, et al. Long-term health and quality-of-life consequences of mass screening for childhood celiac disease: a 10-year follow-up study. Pediatrics. 2009; 123:e582–8.PubMedCrossRef
Metagegevens
Titel
Zijn we tevreden met één diagnose?
Auteurs
Mw. drs. J. E. Ras
dhr. dr. R. H. J. Houwen
Mw. dr. A. C. E. Vreugdenhil
mw. dr. A. M. Van den Neucker
Publicatiedatum
01-06-2012
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Tijdschrift voor Kindergeneeskunde / Uitgave 3/2012
Print ISSN: 0376-7442
Elektronisch ISSN: 1875-6840
DOI
https://doi.org/10.1007/s12456-012-0020-8

Andere artikelen Uitgave 3/2012

Aplasia cutis congenita en foetus papyraceus

  • korte casus

Arteriële trombose in een neonaat na een navelarterielijn in situ

  • Casuïstische mededeling

Masterclass van het Amsterdam Kindersymposium 2012

  • Artikelen

Editorial

Neonatale enterovirusinfecties

  • artikelen

Een meisje met persisterende fluor vaginalis

  • korte casus